大河報·大河客戶端記者 李釗 通訊員 劉康 劉洋

近日，晏先生到駐馬店市中心醫(yī)院就診，入院后常規(guī)血型檢測發(fā)現(xiàn)他血型結(jié)果有些異常，血型卡顯示該患者血型鑒定正定型出現(xiàn)了陽性與陰性并存的現(xiàn)象。當(dāng)時做血型鑒定的駐馬店市中心醫(yī)院輸血科副主任技師李燕瓊在排除了其他干擾因素的情況下，反復(fù)進(jìn)行了鑒定，結(jié)果依然是陽性陰性混合，多年的臨床檢驗經(jīng)驗讓她意識到這位患者的血型并非一般，通過血清學(xué)的實驗方法并結(jié)合多年的臨床經(jīng)驗，初步鑒定出晏先生血清學(xué)血型為ABO血型系統(tǒng)中B/O嵌合體血型，這在駐馬店市中心醫(yī)院屬于首例發(fā)現(xiàn)。

嵌合體也被叫做奇美拉(chimera)，在希臘神話中，奇美拉是獅頭、羊身、蛇尾的吐火怪物。在醫(yī)學(xué)上，它指的是人體中的遺傳物質(zhì)并非只是來自一個細(xì)胞系，可能來自于兩個或者兩個以上的細(xì)胞系所構(gòu)成的生物體，可自發(fā)產(chǎn)生或人工產(chǎn)生。

“奇美拉血型”這個概念運用于醫(yī)學(xué)界，是由德國科學(xué)家Anderson在1951年首次提出指帶有兩種抗原的紅細(xì)胞嵌合在一起的血型，這種血型在進(jìn)行鑒定時會發(fā)生“混合外觀”，即陽性陰性結(jié)果同時表現(xiàn)，也就是一個人的身體中出現(xiàn)兩種血型。這種患者血型鑒定情況較為復(fù)雜，一般很容易誤認(rèn)為是正反定型不符或者疾病原因從而忽略血型鑒定中陽陰混合外觀的其中一種，從而造成血型鑒定結(jié)果的誤判。

據(jù)駐馬店市中心醫(yī)院輸血科主任崔允霞解釋，嵌合體血型是非常罕見的情況，這種情況的發(fā)生往往是因為母親在懷孕時，懷的是雙胞胎或者多胞胎，但胎兒在母體發(fā)育過程中因種種原因，導(dǎo)致個別胚胎未發(fā)育成人形，而是被另一個胚胎吸收了。像晏先生這樣不常見的“嵌合體”，從身體外觀看不出任何異常，和正常人沒有區(qū)別，所以很多人一生也不會知道自己是“嵌合體”，只要身上沒有出現(xiàn)發(fā)育異常，并不會影響身體狀況。

近年來，輸血安全一直備受醫(yī)學(xué)界關(guān)注。2016年7月30日，中國國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會正式將輸血醫(yī)學(xué)增設(shè)為二級學(xué)科，標(biāo)志著輸血醫(yī)學(xué)迎來了極大的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，駐馬店市中心醫(yī)院輸血科堅持正確領(lǐng)導(dǎo)，一直秉承著“認(rèn)真仔細(xì)是基礎(chǔ)，輸血安全無小事”的責(zé)任與信念，不斷把國內(nèi)外輸血新理論、新技術(shù)運用到實際工作中去。

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