對(duì)于耳鳴，相信大多數(shù)人都不陌生。那大家聽說(shuō)過(guò)腦鳴嗎？

腦鳴是一種高頻率聲音，同時(shí)還常伴耳鳴、腰膝酸軟、目眩，并且還可伴有頭暈、記憶力下降等癥狀，影響睡眠、生活、工作等。老年患者較多，且女性多于男性，發(fā)病年齡在40歲到70歲之間。

腦鳴和耳鳴可不是一回事，這是認(rèn)識(shí)這種疾病的關(guān)鍵，患者往往進(jìn)行了大量的耳部相關(guān)檢查，卻忽略了腦血管相關(guān)的檢查。經(jīng)過(guò)數(shù)次治療無(wú)果后，這部分患者會(huì)被認(rèn)為是更年期、精神心理問(wèn)題等。所以對(duì)于腦鳴患者應(yīng)進(jìn)行頸靜脈的MRV、CTV、頸靜脈超聲等檢查。

很多醫(yī)生在遇到腦鳴的患者時(shí)都會(huì)困惑，目前對(duì)于腦鳴的研究也比較少，部分醫(yī)生多把腦鳴認(rèn)為是一種由其他疾病引起的癥狀。目前較為公認(rèn)的引起腦鳴的病因包括：

各種原因引起的腦供血不足，如腦動(dòng)脈硬化、腦卒中等；

一些全身系統(tǒng)疾病，如高血壓、低血壓、貧血等疾??；

部分病人因?yàn)殚L(zhǎng)期精神緊張、焦慮、工作壓力大等原因也可以引起腦鳴，過(guò)去多認(rèn)為是“神經(jīng)官能癥”“神經(jīng)衰弱”；

有部分腦鳴患者是由于腦靜脈回流不暢造成的，包括先天性的血管發(fā)育異常、腦靜脈竇血栓以及寰椎壓迫造成。這部分病人國(guó)內(nèi)目前認(rèn)識(shí)較少，大多數(shù)患者往往不容易診斷明確，耽誤了患者的治療時(shí)間。

神經(jīng)外科開展的頸內(nèi)靜脈狹窄相關(guān)的手術(shù)治療，如寰椎橫突減壓術(shù)等，可以通過(guò)手術(shù)的方式解除導(dǎo)致頸內(nèi)靜脈回流不暢的相關(guān)因素。此種手術(shù)方式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，并發(fā)癥少，患者遠(yuǎn)期療效也在進(jìn)一步隨訪觀察中。

文/梁鑫（北京世紀(jì)壇醫(yī)院）

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