很多人都有一個困惑:明明吃飽了啊,怎么過不了兩三個小時就又想吃東西了?還有人問:怎么我午餐后睡一覺,起來就覺得有點(diǎn)餓了,又想吃東西了?怎么別人吃完正餐五六個小時都很平靜,我怎么就有特別想吃東西的感覺呢?為什么我下午兩三點(diǎn)之間總感覺特別困,還想吃點(diǎn)甜的,熬過去就又好了?
看來,這里有些知識點(diǎn)必須趕緊普及……
知識點(diǎn)1:餐后幾小時內(nèi)的血糖最低值就是“血糖谷值”
理論上說,在吃了富含碳水化合物食物前后,如果測定血漿中的血糖含量,會發(fā)現(xiàn)血糖呈現(xiàn)先上升、后下降的曲線,稱為餐后血糖反應(yīng)曲線。如果以餐前血糖水平為零,那么這個餐后血糖曲線就反應(yīng)出進(jìn)餐前后的血糖波動情況,可以稱為“血糖增量曲線”。
進(jìn)餐之后,曲線呈現(xiàn)上升態(tài)勢,說明血糖是升高的,數(shù)據(jù)是正數(shù)。最高峰的數(shù)據(jù),稱為“血糖峰值”。但是,過一段時間之后,在胰島素的作用下,血糖又會下降,有些點(diǎn)的血糖數(shù)據(jù)是有可能出現(xiàn)負(fù)數(shù)的。在某些時間點(diǎn),有可能出現(xiàn)一個餐后幾小時內(nèi)的血糖最低值,稱為“血糖谷值”。
這個谷值的血糖數(shù)據(jù),有可能會低于進(jìn)餐之前的值。換句話說,以餐前為零,這個值就是負(fù)數(shù)了,這個時段也稱為“血糖洼地”。
知識點(diǎn)2:控血糖能力弱的人容易出現(xiàn)“血糖洼地”
血糖控制能力良好的人,在吃了高 GI 的碳水化合物餐食后,他們的餐后血糖反應(yīng)是一條類似山峰至緩坡的曲線。先上升,再下降,但降低的趨勢比較緩和,最后達(dá)到基本穩(wěn)定的狀態(tài)。即便到餐后 4-6 個小時,血糖都不會比空腹時的數(shù)值明顯降低,而是保持穩(wěn)定。
但是,對部分控血糖能力弱的人(盡管他們并不是糖尿病人)來說,如果吃了高血糖反應(yīng)的餐食,他們的反應(yīng)是這樣的:先出現(xiàn)一個較大的血糖高峰,然后提前下降到餐前水平以下,出現(xiàn)一個比較低的“餐后血糖谷值”。
盡管這個值可能還沒有到真正的低血糖區(qū)間,當(dāng)時不會出現(xiàn)頭暈眼花、腿發(fā)軟、手發(fā)抖、心慌易怒、虛弱冒汗等典型的低血糖情況,但也可能帶來注意力不夠集中、疲勞感、不耐煩、饑餓感等與血糖降低相關(guān)的感覺。
如果是糖尿病人,血糖控制能力就更差了。他們經(jīng)常會出現(xiàn)血糖忽高忽低的情況。如果胰島素和降糖藥使用不當(dāng),更是極易出現(xiàn)低血糖和高血糖交替出現(xiàn)的情況。所以他們會在兜里隨時放點(diǎn)食物,以保持血糖處于安全范圍中。
知識點(diǎn)3:糯米、白面包、谷物糊粉等容易導(dǎo)致“血糖洼地”
我們做不同食物的血糖實驗之后,也會關(guān)注一下哪些吃法的血糖谷值會出現(xiàn)負(fù)值。
比如說,葡萄糖就很容易出現(xiàn)餐后血糖負(fù)值的情況。糯米食物也容易出現(xiàn)這種情況。白面包和一些谷物糊粉也會出現(xiàn)這種情況。這可能是因為,這些食物會激發(fā)更高的胰島素反應(yīng),而胰島素過多出動會導(dǎo)致血糖迅速下降,甚至降低到空腹值以下,出現(xiàn)血糖洼地。
有個朋友說,他為了控制血糖,每天早上都吃焙烤谷物粉沖的糊糊,結(jié)果反而出現(xiàn)了低血糖狀況。這里可能有三個問題:一是食物選擇不當(dāng),二是食物搭配不當(dāng),三是食物總量不足。
一是經(jīng)過烤制再打粉,再沸水沖糊的雜糧,盡管含有膳食纖維,但谷粒的物理結(jié)構(gòu)被完全破壞,是非常容易消化吸收的(不用嚼,也不用胃來磨細(xì),加速了消化進(jìn)程)。容易消化吸收,血糖就升得快。升得快則降得也快。
二是吃糊糊時沒有配合肉蛋類和蔬菜,蛋白質(zhì)不夠,食物總熱量低,在胃里的排空速度也快,自然就更容易產(chǎn)生饑餓感,血糖也不容易長期穩(wěn)定。
三是早上以柔軟的、高水分的糊糊為主,“干貨”太少,碳水化合物總量不夠,總熱量太低。
相比而言,大米飯雖然算高 GI 食物,2 小時后的血糖卻比較穩(wěn)定,卻不太容易出現(xiàn)負(fù)值。再說,米飯很少空口吃,通常都會配合各種菜肴,就相對更容易保持血糖水平的穩(wěn)定。如果是添加全谷雜糧的米飯,需要較多咀嚼,葡萄糖釋放和吸收速度減慢,對胰島素的需求量減少,就更不容易出現(xiàn)血糖洼地。
知識點(diǎn)4:“血糖谷值”一般出現(xiàn)在餐后1.5至3.5小時之間
對沒有糖尿病的健康人而言,血糖谷值的時間,常常出現(xiàn)在餐后150-210分鐘(從第一口進(jìn)餐開始算時間,1個半小時到3個半小時)之間。大部分人的谷值和空腹值相差不遠(yuǎn),而部分人會出現(xiàn)一個小的血糖洼地。
所以很多人都感覺,這時候會有點(diǎn)疲勞、困倦的感覺。熬過去之后,就又恢復(fù)了正常的精力。特別是在午餐開始后2小時,下午兩三點(diǎn)之間,感覺精神特別不好,特別容易犯困。
到餐后3小時以后,由于胰島素水平降低,胰高血糖素升高,血糖水平反而可能會回歸到正常范圍當(dāng)中,感覺精神又好了一些。
不過,糖尿病前期人群和糖尿病人群往往血糖穩(wěn)定能力差,餐前血糖水平不能回歸到正常范圍中,可能會經(jīng)常發(fā)生餐前低血糖。所以他們經(jīng)常需要在兩餐之間加點(diǎn)餐。
知識點(diǎn)5:減肥人士饞“高碳水”可能是“血糖洼地”導(dǎo)致的
低血糖的時候,人們會瘋狂地向往食物,這種饑餓感帶來的食欲,是很難用意志力來克服的。如果血糖降低到空腹值以下,即便血糖值還在正常范圍中,也通常意味著人體對食物的興趣增大,食欲增強(qiáng),控制食量的能力下降。
很多減肥的人,一味追求低熱量飲食,降低碳水化合物的攝入量,使餐后血糖值很快出現(xiàn)下降。而在血糖水平下降到空腹值以下時,人體會出現(xiàn)明顯的饑餓感。在饑餓狀態(tài)下,人體的求生本能啟動,讓人急迫地尋求食物。
很多人說,自己明明胃里還有東西,明明剛吃過飯才兩個小時,就又想吃零食了。也有人 12 點(diǎn)吃了飯,睡午覺起來1點(diǎn)半,突然覺得又想吃高碳水化合物的食物了。這些情況,很有可能是因為血糖洼地造成的。睡眠狀態(tài)時,人體的血糖消耗減少,血糖水平居高不下,可能促進(jìn)胰島素的過度分泌,從而造成血糖水平下降,起床時感覺饑餓。
每個人的遺傳不同,體質(zhì)不同,對食物的反應(yīng)也不同。但無論如何,理論上說,凡是有利于維持血糖穩(wěn)定的因素,如吃多樣化的健康飲食、規(guī)律運(yùn)動、餐后散步、情緒穩(wěn)定、良好睡眠等,都是避免血糖洼地的重要措施。
文/范志紅(中國營養(yǎng)學(xué)會理事,中國科協(xié)聘科學(xué)傳播首席專家)
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