感冒、發(fā)燒、咳嗽都是孩子一年四季的常見病。很多家長喜歡在家囤些藥，孩子感冒時自己吃點(diǎn)藥就好了，但是在工作中發(fā)現(xiàn)兒童家庭用藥存在一些誤區(qū)。特別是以下六類常用藥，在給孩子吃時，不能太隨意。

抗生素類藥　兒童的肝腎功能發(fā)育不完善，所以很多抗生素不能應(yīng)用于兒童。兒童比較常用的口服抗生素有阿莫西林、頭孢類抗生素及阿奇霉素、紅霉素、克林霉素等。普通的感冒大多都是病毒感染，使用抗生素是無效的，抗生素的使用需要根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果、臨床表現(xiàn)等綜合分析來選擇適合的抗生素。濫用抗生素不僅會造成耐藥、菌群紊亂，還會加重對各個器官的損害，所以不建議自行使用抗生素。

退熱類藥　兒童發(fā)熱是非常常見的癥狀，高熱會引起患兒的不適癥狀，這時可以口服退熱藥物退熱。隨著科技的發(fā)展、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，因?yàn)樗幬锔弊饔玫仍颍芏嗤藷崴幬锿顺隽巳藗兊囊暰€。目前推薦兒童能使用的退熱藥物為布洛芬及對乙酰氨基酚。相對來說，這兩種退熱藥物比較安全，但在用藥時注意間隔用藥時間，盡量間隔4-6小時，每日少于4次。過量服用退熱藥物會造成患兒肝腎損害，嚴(yán)重時造成肝壞死。

感冒藥物　小兒氨酚黃那敏、氨咖黃敏這類西藥感冒藥，一般為復(fù)方制劑，內(nèi)含退熱藥物及抗過敏藥物，在使用時要注意使用時間不宜過長，一般不超過5天，且不能與退熱藥物及抗過敏藥物同服，以免造成藥物過量引起肝腎損害。

口服中成藥　市場感冒藥物品種繁多，很多家長以為中成藥很安全，就會選擇一種或者數(shù)種中成藥治療感冒，甚至有服用成人藥物的案例。中成藥是需要辨證后選用的，而且很多中成藥有相同的成分，所以保險(xiǎn)起見建議服用一種中成藥。

止咳藥　冬春季節(jié)呼吸道感染疾病高發(fā)，孩子們?nèi)菀壮霈F(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰的問題，為此家長焦慮不安，想方設(shè)法止咳。咳嗽只是疾病的一個癥狀，引起咳嗽的原因很多，要根據(jù)不同原因進(jìn)行治療。一般來說兒童不建議止咳，因?yàn)樵谟幸恍獾姥装Y出現(xiàn)痰液時止咳會引起痰液阻塞氣道，不利于疾病的恢復(fù)。

國外海淘藥　有些家長對國內(nèi)藥物覺得不安全，開始海淘國外藥物。但是海淘的感冒藥成分中包含和中國類似的對乙酰氨基酚和撲爾敏，口服過量也會產(chǎn)生毒副作用。所以謹(jǐn)慎選擇看不懂說明書的國外藥物。

此外，很多家長為了讓孩子順利服藥，選擇果汁、牛奶來喂藥，這樣做是有害無益的。這不僅降低了藥物的療效，還會產(chǎn)生很多的不良反應(yīng)。比如果汁中的果酸容易導(dǎo)致多種藥物提前分解融化，從而降低療效；有的還會與酸性液體發(fā)生反應(yīng)，生成有害物質(zhì)；牛奶容易在藥物表面形成覆蓋膜，影響藥效的釋放及吸收。

總之，家庭用藥要謹(jǐn)慎，兒童安全排第一，用藥前仔細(xì)閱讀說明書，觀察有效期、適應(yīng)癥狀、劑量和用法。

文/沙玉英　吳珺

（北京大學(xué)首鋼醫(yī)院）

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