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    甲減患者吃藥不能“見好就收”

    時間:2021-06-08 08:45:12|來源:大河網(wǎng)-大河健康報|點擊量:28329

    田晨光

    經(jīng)常碰到甲減患者隨意停藥的情況,導致病情反復,尤其是孕婦或備孕狀態(tài)的女性,還可能影響胎兒發(fā)育。

    “甲減”是“甲狀腺功能減退”的簡稱。甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌腺體,它分泌的甲狀腺激素調(diào)節(jié)著人體的糖、脂肪、蛋白質(zhì)、骨鈣、骨磷等代謝過程,影響生殖內(nèi)分泌的狀態(tài),還與智力發(fā)育、身高、體溫維持、毛發(fā)生長狀態(tài)、胃腸正常蠕動等有密切關(guān)系,是體內(nèi)重要的內(nèi)分泌激素。

    如果發(fā)生甲減,早期可能沒有癥狀。典型的甲減癥狀包括怕冷、脫發(fā)、眉毛稀疏、大便秘結(jié)、情緒低落、容貌蒼老、膚色黃白、聲音低沉、全身腫脹、體重增加等。

    通過藥物形式補充甲狀腺激素是安全有效的,但需要注意的是:

    1.不能“一吃了事”。只有規(guī)律復查甲功,根據(jù)甲功水平調(diào)整好藥物的劑量,才會有好的療效。

    2.不能“見好就收”。甲減不是“治好”了,所謂的“好”是藥物補充得合適了。不要自己決定是否吃藥,要遵醫(yī)囑。

    3.備孕、孕期、哺乳期女性,無論是哪種情況伴隨有甲減,一旦開始服藥治療,都不建議停藥。甲狀腺激素是生理性物質(zhì),只要量合適,對胎兒、嬰幼兒是沒有任何傷害的。服藥期間要定期復查,調(diào)整好藥物劑量。

    4.甲亢治療后發(fā)生的甲減,往往是終身性的,需要長期堅持服藥。每三個月或半年復查一次甲功,調(diào)整藥物劑量。

    5.各種甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺炎、亞甲炎等)引起的甲減,部分患者有停藥的可能,但是要在醫(yī)生指導下停藥。

    6.由于甲狀腺癌等原因,切除了全部甲狀腺的患者,需要終身通過藥物補充治療。這種情況下,吃藥等同于吃飯。

    7.甲狀腺部分切除的患者往往也需要長期服藥,個別人有可能停藥,需要醫(yī)生決定。

    作者簡介:田晨光,教授、主任醫(yī)師、研究生導師,鄭州大學第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科主任。從醫(yī)執(zhí)教三十多年,擅長內(nèi)分泌及代謝性疾病的診治。

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