近日,國家醫(yī)保局公布《2021年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》,標(biāo)志著新一輪國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作正式啟動(dòng)。新一輪的目錄調(diào)整有哪些亮點(diǎn)?
中國衛(wèi)生政策與管理學(xué)會(huì)會(huì)員姚宇:一些抗腫瘤的藥品,還有一些治療慢性病的時(shí)候,花費(fèi)比較大的一些藥品,還有罕見病的用藥、兒科用藥都會(huì)被納入到重點(diǎn)調(diào)整范圍。主要考慮有確定療效,療效比較好,另一方面是價(jià)格比較優(yōu)惠。今年最大的亮點(diǎn)是一批新藥要納入到新的目錄里來。通過醫(yī)保局這邊一次性納入到新的調(diào)整目錄,鼓勵(lì)全國的醫(yī)院能夠使用這些藥品,讓全國的老百姓都能夠得到新藥的這些福利。
專家表示,此次可能調(diào)入目錄的藥品包括:2016年1月1日至2021年6月30日期間,經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)上市的新通用名藥品、適應(yīng)癥或功能主治發(fā)生重大變化的藥品,以及與新冠肺炎相關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病治療用藥。
從醫(yī)保部門的角度,一方面希望更多更好的藥品能夠盡早上市、盡早納入醫(yī)保支付范圍、盡早讓患者獲益;另一方面,我國基本醫(yī)保籌資很有限,2020年居民醫(yī)保人均籌資只有800元左右,其中三分之二還來源于財(cái)政補(bǔ)助,因此必須牢牢把握“保障基本”的制度定位,重點(diǎn)將臨床價(jià)值高、價(jià)格合理、能夠滿足基本醫(yī)療需求的藥品納入目錄。
值得注意的是,綜合考慮臨床價(jià)值、不良反應(yīng)、藥物經(jīng)濟(jì)性等因素,經(jīng)評估為風(fēng)險(xiǎn)大于收益的藥品將會(huì)被調(diào)出。
中國衛(wèi)生政策與管理學(xué)會(huì)會(huì)員姚宇:一類是在國家藥監(jiān)局已被明確注銷、吊銷批文的藥品。第二類是在過去使用當(dāng)中,療效不是很好的一些藥品。另外是療效不是很明確,價(jià)格又特別高的一些藥品,比如說一個(gè)療程就要花10萬元以上,這些藥品肯定會(huì)被重點(diǎn)關(guān)注。全國醫(yī)院使用過程當(dāng)中,用的量特別小的藥品也會(huì)被調(diào)出來。
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