□頂端新聞·大河報記者 林輝 通訊員 馬心超

68歲的張老漢間斷胸悶氣短已有5年時間，發(fā)作時伴有心悸、氣短等癥狀，每天發(fā)作數(shù)次。1年多前，他在河南省胸科醫(yī)院就診所做心臟彩超顯示，左室壁階段性運動異常，主動脈瓣重度狹窄并輕度關閉不全，二尖瓣中-重度關閉不全。雖然當時符合外科手術指征，他卻拒絕了醫(yī)生做外科手術的建議。

盡管在醫(yī)生精心調(diào)配的藥物治療下，張老漢的病情有所緩解，但醫(yī)生明確告訴他，藥物治療的效果是不確定的，主動脈重度狹窄無法通過藥物來根本改善。

半個月前，張老漢自覺上述癥狀逐漸加重，發(fā)作也較前頻繁，再次來河南省胸科醫(yī)院心血管內(nèi)科七病區(qū)治療。他剛來醫(yī)院時，雙下肢已經(jīng)重度水腫，呼吸困難癥狀嚴重，上廁所都需要有人攙扶。

進行各項檢查后，發(fā)現(xiàn)張老漢病情發(fā)展很快：主動脈瓣狹窄，心功能差，24小時尿量少于400毫升，而正常尿量應在2000毫升，這表明腎臟得不到充足供血；左心收縮功能（EF）值只有23%，而該值低于35%就屬于極高危病人，隨時會猝死；左心室比一年前增大1厘米，這就像一個氣球，吹到正常范圍大后，再吹得大一些，就有破裂的風險。

“心臟就像人體的發(fā)動機，主動脈瓣好比閘口，發(fā)動機動力已經(jīng)很弱，閘口又處于半關閉狀態(tài)，意味著心臟無法將足夠的血液輸送到身體遠端，心衰、惡性心律失常就會隨之而來，出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難等癥也就不奇怪了。”我國著名心內(nèi)科專家、河南省胸科醫(yī)院院長袁義強說。

張老漢的病情經(jīng)過一年多的拖延，已經(jīng)急劇惡化，已失去外科手術機會，即使行介入手術風險也很大。

隨即，袁義強，我國著名心外科專家、河南省胸科醫(yī)院副院長王平凡和朱汝軍等會同心內(nèi)外多學科專家共同討論會診，一致認為，運用經(jīng)導管主動脈瓣置換術（TAVR）最為合適。

次日，袁義強、朱汝軍帶領心內(nèi)外科團隊共同為張老漢行TAVR術。

得益于術前做了充分的討論和準備，且河南省胸科醫(yī)院多學科團隊共同實施TAVR手術已經(jīng)100余例，積累了豐富的經(jīng)驗，手術成功實施。

袁義強就此提醒廣大患者：如頻繁出現(xiàn)胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀，應及時到醫(yī)院就診。如被診斷為主動脈瓣狹窄和重度返流，萬不可有僥幸心理，以為過段時間身體可能“自愈”，或者吃吃藥就能恢復。正確的做法是及時就醫(yī)，根據(jù)身體情況及時選擇外科或者介入手術治療。

河南省胸科醫(yī)院惠民舉措；

1.所有專家常年免掛號費；

2.全省范圍內(nèi)免費轉運急、危、重癥患者；

3.免費救助0至18周歲先心患兒。

免責聲明：凡本網(wǎng)注明“來源：XXX（非駐馬店廣視網(wǎng)、駐馬店融媒、駐馬店網(wǎng)絡問政、掌上駐馬店、駐馬店頭條、駐馬店廣播電視臺）”的作品，均轉載自其它媒體，轉載目的在于傳遞更多信息，并不代表本網(wǎng)贊同其觀點和對其真實性負責，作品版權歸原作者所有，如有侵犯您的原創(chuàng)版權請告知，我們將盡快刪除相關內(nèi)容。凡是本網(wǎng)原創(chuàng)的作品，拒絕任何不保留版權的轉載，如需轉載請標注來源并添加本文鏈接：http://cokin-filiter.com.cn/showinfo-108-265256-0.html，否則承擔相應法律后果。