“想吃個(gè)涼菜，你都得趕緊吃，要不一會(huì)兒就成麻辣燙了！”眼下驕陽(yáng)似火，持續(xù)高溫會(huì)使人的抵抗力和耐受力大幅下降，健康狀況亮起紅燈，許多人出現(xiàn)了無力、疲乏、頭暈、失眠等“夏日綜合征”。有的人冷飲吃多了，腸道罷工了；有的人外出防曬沒注意，皮膚曬傷了；有的人腳部愛出汗，腳癬來湊熱鬧了。

如何防暑降溫？我們需要整體策略和方案，面對(duì)極端高溫天，尤其要注意抵擋這四類情況。

一防高溫中暑

勿在烈日下暴曬，控制工作強(qiáng)度

高溫天氣最常見的情況就是中暑。中暑其實(shí)是一種表現(xiàn)為體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質(zhì)喪失過多為特征的疾病。醫(yī)學(xué)上，根據(jù)發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)不同，通常分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。

如果出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，預(yù)示已經(jīng)或快要中暑了。不要小看中暑，嚴(yán)重中暑是一種致命性急癥，發(fā)病早期有大量冷汗，繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動(dòng)不安、神志模糊、血壓下降，逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展；嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等，甚至可能危及生命。

如果有人發(fā)生中暑，要立刻脫離高溫環(huán)境，迅速轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處。在此期間，將中暑者平臥，頭部抬高，松解衣扣。如果中暑者神志清醒，并無惡心、嘔吐，可飲用含鹽的清涼飲料、茶水、綠豆湯等，以起到既降溫、又補(bǔ)充血容量的作用。

預(yù)防中暑，應(yīng)盡量不在烈日下暴曬，出門時(shí)最好戴寬檐帽或撐把傘，宜穿透氣易散熱的衣服。還要注意的是，別等到口渴才喝水，流汗多時(shí)，最好多喝淡鹽水。高溫天工作時(shí)間不宜過長(zhǎng)，強(qiáng)度不宜過大，保證睡眠充足；居家或外出時(shí)隨身準(zhǔn)備一些防中暑藥物。

二防消化道疾病

少吃生冷食品與剩飯剩菜

由于天氣炎熱，人們都喜歡進(jìn)食如冰激凌、冰可樂、冷面等生冷食物，這容易引發(fā)急性胃腸炎、食物中毒、細(xì)菌性痢疾、急性胃炎等胃腸道疾病。高溫天里，市民特別要注意飲食衛(wèi)生，飲食尤其需要注意這幾點(diǎn)：

第一，生冷食品要盡量少吃，不要將生熟食品混在一起。

第二，剩飯剩菜應(yīng)冷藏保存，食前要加熱、熱透；無保存條件的，最好棄之不食。

第三，購(gòu)買熟菜時(shí)，一定要到正規(guī)商店，不要去無證小攤購(gòu)買。

第四，不要大量進(jìn)食冷飲，否則容易導(dǎo)致胃腸痙攣，或引起胃黏膜損傷。

三防心腦血管疾病

小口飲水，多次少量

在高溫季節(jié)，人們也要注意防止心腦血管疾病的發(fā)生。在很多人的認(rèn)識(shí)里，只有低溫天氣才是腦中風(fēng)的高發(fā)期，事實(shí)并非如此，高溫時(shí)節(jié)也是腦中風(fēng)的高發(fā)期。因?yàn)槭紫?，高溫天氣人體出汗多，體內(nèi)容易缺水，血液的黏稠度也會(huì)因此而增加。對(duì)于高血壓、高血脂、心腦血管疾病患者而言，這無疑容易成為血栓形成甚至是中風(fēng)的導(dǎo)火索。

此外，高溫天氣里，無論是公共場(chǎng)所，還是家里，都會(huì)使用空調(diào)降溫。當(dāng)室內(nèi)外溫差過大，如果頻繁出入，容易使得腦血管反復(fù)收縮、舒張，尤其是心腦血管疾病的高危人群，容易造成腦部血液循環(huán)障礙，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腦梗死。

為此，有基礎(chǔ)疾病的患者一定要注意補(bǔ)水，避免血液黏稠度增高，繼而導(dǎo)致血栓甚至缺血性腦中風(fēng)，尤其是腦部血管疾病的高危人群，應(yīng)每天至少飲水1500毫升。同時(shí)，不要等到口渴才大量灌水，要注意“小口飲水、多次少量”。

另外，建議空調(diào)溫度不要低于26℃，避免因溫差過大而誘發(fā)心腦血管意外。

四防外出曬傷

穿淺色衣物，不妨戴草帽

正值暑假，不少家長(zhǎng)利用假期帶孩子外出游玩。高溫天外出，要注意這些：

第一，盡量穿淺色服裝，旅游時(shí)應(yīng)穿白色、淺色或素色衣服。

第二，戴隔熱帽，草帽對(duì)陽(yáng)光有折射作用。

第三，出發(fā)時(shí)間應(yīng)提早，中午需休息，盡量避開最熱時(shí)段出行，最好在下午三四點(diǎn)以后再進(jìn)行旅游活動(dòng)。

第四，多喝水，特別是鹽開水。

第五，隨身攜帶防暑藥物，如人丹、清涼油、萬金油、風(fēng)油精等。

第六，一旦發(fā)生中暑，將病人盡快抬到陰涼通風(fēng)處躺下休息，給病人解開衣扣，用冷毛巾敷在病人的頭部和頸部；感覺情況嚴(yán)重的，及時(shí)就醫(yī)或撥打“120”。

（作者為復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院老年科醫(yī)生）

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