隨著夏季的到來,甲亢這種常見的內(nèi)分泌疾病又多了起來。為什么夏天甲亢病會扎堆兒出現(xiàn)?北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師張秀英介紹,這個病早在冬春之交就已啟動,只不過早期不易察覺。甲亢患者如何盡早識別,安全度過“亢奮”期?
幾類人群更易被“盯”上
甲亢,全稱是甲狀腺功能亢進癥,是由于甲狀腺合成釋放過多甲狀腺激素,導(dǎo)致內(nèi)分泌水平失衡,從而引發(fā)以交感神經(jīng)興奮和代謝異常增高為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。
甲亢是一種自身免疫性的疾病,可能會與其他常見的自身免疫性疾病合并存在。比如,1型糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、潰瘍性結(jié)腸炎等等,可能與自身抗體或交叉抗原出現(xiàn)、免疫調(diào)節(jié)異?;蜻z傳有關(guān)。因此,有其他自身免疫性疾病的患者群體也應(yīng)定期篩查甲狀腺功能。另外,有甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲亢家族史的患者也屬于甲亢的高危人群,在定期體檢時應(yīng)注意復(fù)查甲狀腺功能。
天氣炎熱,甲亢癥狀更明顯
免疫系統(tǒng)失調(diào)是造成甲亢的主要原因之一,季節(jié)交替時,與甲亢相關(guān)的抗體容易波動,所以疾病發(fā)生或復(fù)發(fā)的可能性增大。雖然夏季就診的甲亢患者增多,但很多人其實早在冬春之交時,就已經(jīng)發(fā)病了。
進入夏天后,因為天氣炎熱,本身就容易出汗,而甲亢患者體內(nèi)的甲狀腺激素水平高,交感神經(jīng)興奮性更高,各器官的代謝明顯加速,所以甲亢癥狀就會更加明顯。值得注意的是,因為甲亢這種疾病的發(fā)生相對隱匿,在發(fā)病初期,很多癥狀難以察覺,等到夏季氣溫升高,癥狀變得明顯時才來就診,往往錯過了早期診治的時機。有的患者甚至發(fā)生了甲亢性心臟病、甲亢突眼、甲亢危象等并發(fā)癥,增加了治療的難度。
甲亢常“偽裝”,篩查要趁早
甲亢這么“狡猾”,如何早期識別甲亢?近一段時間內(nèi),如果自己的工作和生活壓力比較大,加班熬夜連軸轉(zhuǎn),或遭遇精神創(chuàng)傷、家庭變故等應(yīng)激事件,精神一直處于亢奮、焦慮或緊張狀態(tài),并已經(jīng)出現(xiàn)了一些異常表現(xiàn),比如汗如雨下、容易和別人生氣、注意力不集中、失眠多夢等,都可能是甲亢引起的。此外,我們在寫字、用鼠標(biāo)、敲鍵盤或夾筷子時,如果出現(xiàn)手抖拿不穩(wěn)等情況,也要警惕了。如果出現(xiàn)了心慌心悸、手抖多汗、易饑多食、消瘦乏力、脾氣暴躁、頸粗眼突、視力下降、肌肉震顫、月經(jīng)失調(diào)等典型表現(xiàn),建議及時去醫(yī)院完善甲狀腺相關(guān)的化驗和檢查。
值得注意的是,因甲亢癥狀與更年期綜合征有些相似,有些女性患者容易認(rèn)為自己是更年期,而延誤了甲亢的早期發(fā)現(xiàn)和治療。還有一些人“干吃不胖”,雖然很讓人羨慕,但如果同時有體重下降、腹瀉、乏力等表現(xiàn),也建議去醫(yī)院做相關(guān)的化驗檢查,排除甲亢的可能。
夏季,甲亢患者要按時服藥,適當(dāng)增加就診復(fù)查的頻率,及時調(diào)整藥物劑量。一旦出現(xiàn)與自身原來癥狀加重或異常的表現(xiàn),比如心跳節(jié)律明顯不齊、情緒異常激動、失眠癥狀加重等等,要及時就醫(yī)。
鐘艷宇(摘自《北京青年報》)
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