□鄭大二附院田晨光

壁虎在遇到危險(xiǎn)的時(shí)候，會(huì)斷尾求生。人類無法自我修復(fù)離斷的肢體，也就不會(huì)選擇斷肢逃生，那么當(dāng)人體遇到外界侵害的時(shí)候，就只能等待滅亡嗎？顯然不會(huì)！否則人類也不可能站到生物鏈的頂端。

人體與微生物的斗爭(zhēng)并非都是你死我活。大多情況下，人體采取防御為主的策略去抵抗有害微生物的“來訪”。人體的免疫系統(tǒng)有三道屏障，絕大多數(shù)的細(xì)菌和病毒在健康的皮膚和黏膜面前，就像遇到了一道難以逾越的銅墻鐵壁。

病毒在地球上已經(jīng)生活了30多億年，據(jù)說人類的遺傳基因里，有5%~10%是病毒入侵留下來的遺跡。新冠病毒十分狡猾，它進(jìn)化出來一種“刺突蛋白”，依靠這個(gè)偽裝，成功騙過呼吸道黏膜的防衛(wèi)，利用人體當(dāng)中的“ACE受體”通道進(jìn)入到人體細(xì)胞內(nèi)，再利用人體細(xì)胞內(nèi)的細(xì)胞器和營(yíng)養(yǎng)繁育自己的后代。在微生物突破幾道防線已經(jīng)進(jìn)入體液或細(xì)胞的情況下，人體的絕地反擊就是制造炎癥！當(dāng)戰(zhàn)斗進(jìn)入白熱化階段，人體就會(huì)發(fā)燒。

“發(fā)燒”學(xué)名“發(fā)熱”，當(dāng)機(jī)體被微生物入侵時(shí)，白細(xì)胞等免疫系統(tǒng)的細(xì)胞會(huì)釋放白細(xì)胞介素等“致熱源”，致熱源透過血腦屏障后告訴大腦的體溫調(diào)節(jié)中樞，調(diào)高“體溫調(diào)定點(diǎn)”，于是機(jī)體開始產(chǎn)熱增加，同時(shí)散熱減少。體溫升高會(huì)讓人難受，但是對(duì)于病毒的復(fù)制繁殖不利，甚至可能殺死病毒，所以，人體才會(huì)“故意”發(fā)燒。

發(fā)燒是一把雙刃劍。發(fā)燒不利于病毒繁殖，同時(shí)也會(huì)給機(jī)體帶來沉重的負(fù)擔(dān)和打擊，是利是弊，就看人體和病毒誰能夠扛到最后。高燒是“燒”出來的，這個(gè)提高代謝率的過程會(huì)快速消耗大量體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，包括蛋白質(zhì)、維生素等，這些物質(zhì)也是免疫系統(tǒng)用于制造殺敵工具的原材料；同時(shí)，持續(xù)高溫會(huì)影響DNA、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)，加速人體細(xì)胞的凋亡等。

那種只看到事物好的一面，過分強(qiáng)調(diào)不能退燒治療的觀點(diǎn)是不全面的。很多不發(fā)燒的人不也躲過了病毒的攻擊了嗎？因?yàn)椋眢w除了溫度外，還有更多、更好的免疫武器。如果體溫長(zhǎng)時(shí)間在39℃以上，或者有嚴(yán)重的全身酸痛等癥狀，退燒治療是有益的。當(dāng)然，不能只看溫度，還要判斷時(shí)機(jī)，比如寒戰(zhàn)的時(shí)候就不適合降溫治療。

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