專家：免疫細胞在加班清理戰(zhàn)場

代小佩

最近很多網(wǎng)友反映，感染新冠后，即使核酸和抗原顯示陰性，咳嗽的癥狀卻依然沒有消失，有的甚至還比較嚴重。

新冠感染轉(zhuǎn)陰后，咳嗽癥狀一般會持續(xù)多久？轉(zhuǎn)陰后依然咳嗽不止，可能有哪些原因？應該采取哪些應對措施？對此，中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科醫(yī)師牛宏濤接受了科技日報記者采訪。

感染后咳嗽通常2周康復，最長可能持續(xù)8周

“奧密克戎毒株以上呼吸道感染為主，常出現(xiàn)繼發(fā)氣管、支氣管炎癥，從而引起咳嗽。同時，病毒導致呼吸道黏膜破壞，免疫細胞聚集此處‘參與戰(zhàn)斗’，完成任務后，通過咳嗽和咳痰將咽喉部、氣管以及支氣管分泌物排出體外，清理戰(zhàn)場。”牛宏濤說。

清理戰(zhàn)場的過程需要一定時間，輕癥患者退熱后咳嗽可能會持續(xù)，一般發(fā)病兩周內(nèi)康復。“不過，只要氣道炎癥持續(xù)存在，感染后咳嗽最長可能持續(xù)8周。”牛宏濤告訴科技日報記者。

據(jù)牛宏濤介紹，咳嗽分干性和濕性，病毒感染多為前者，無痰，但部分患者也會出現(xiàn)咳白粘痰或有痰不易咳出，導致咳嗽的持續(xù)。

“咳嗽是人體的一種保護機制，感染后咳嗽是許多呼吸道病毒感染都會出現(xiàn)的情況，因此不必過于緊張。”牛宏濤強調(diào)，“轉(zhuǎn)陰后咳嗽不止，建議多喝水、多休息、少說話，提高氣道溫濕度（用濕熱不燙的毛巾敷臉上，吸蒸汽），促進痰液排出。”

咳嗽超過3周或癥狀加重應及時就診

有哪些措施可以應對咳嗽不止？牛宏濤介紹，飲用蜂蜜水或喝用枇杷膏、梨等熬制的湯，以及給環(huán)境加濕等有利于緩解咳嗽。“如果想咳嗽，但身邊沒有水，可以嘗試反復吞咽。”

除了上述非藥物方法，也可以對癥服用鎮(zhèn)咳藥物緩解咳嗽。“每個人的身體基礎(chǔ)狀況不同，對藥物的反應也不一樣，如果咳嗽影響了生活、睡眠等，建議及時到醫(yī)院呼吸科就診或線上問診，獲得個體化治療建議。同時，要避免吸煙，遠離污染及有刺激性氣味的環(huán)境。”牛宏濤表示。

還有一些人群出現(xiàn)咳痰，并難以咳出。對此，牛宏濤建議服用化痰藥。“如果痰的顏色由白色轉(zhuǎn)為黃色，并且量在增加，甚至膿痰，可能是由于病毒感染導致呼吸道防御能力下降，合并了細菌感染，建議服用抗生素治療3天至5天。”

牛宏濤補充道，如果出現(xiàn)咳血（痰中帶血）、夜間（或改變體位時）咳嗽加重，咳大量黃膿痰，再次發(fā)熱、氣短、呼吸困難、胸痛等原有癥狀明顯加重，以及下肢水腫或咳嗽超過3周時，建議去醫(yī)院就診。

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