民間諺語“春困秋乏夏打盹，睡不醒的冬三月”，指人在春天容易困倦，在秋涼時(shí)容易疲乏，在炎熱的夏天容易瞌睡，在寒冬的季節(jié)又容易貪睡不起。

在春天，人們上班時(shí)可能總覺得困乏無力，即使中午補(bǔ)上一覺，下午依然哈欠連天，疲乏勞累，嚴(yán)重影響工作效率。那么，一到春天就犯困是正?，F(xiàn)象嗎?

什么是“春困”?

《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·四氣調(diào)神大論篇》曾提到：春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬物以榮。“春困”是屬于“天人相應(yīng)”，氣候逐漸變暖，我們就會(huì)感到頭昏腦脹、身體疲乏、困倦瞌睡，難以集中精神工作，這就是我們常說的“春困”。

為什么會(huì)“春困”?

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有提到“冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽。早臥晚起，必待日光。……此冬季之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。”冬天沒有儲(chǔ)存足夠的精氣來支持春天的生發(fā)，就易出現(xiàn)“春困”的現(xiàn)象。

冬季、春季的氣候變化大，人體需要有適應(yīng)調(diào)整的過程。人體在寒冷的時(shí)候，皮膚通過汗腺收縮來減少體內(nèi)熱量的散發(fā)，從而維持人體正常體溫。而春季氣溫回暖，皮膚和肌肉微細(xì)血管處于弛緩舒張的狀態(tài)，使更多的血液流向皮膚和肌肉，相反流入大腦的血液就減少，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性刺激信息減弱，就會(huì)出現(xiàn)我們俗稱“腦缺氧”的表現(xiàn)。我們的身體沒有完全適應(yīng)氣候的變化，血管、神經(jīng)調(diào)節(jié)也就不靈敏，生物鐘也就不那么準(zhǔn)了，于是出現(xiàn)“春困”的現(xiàn)象。

“春困”除了與天氣變化相關(guān)，還與工作、飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)等多種因素有關(guān)。“白領(lǐng)”是“春困”的高危人群，久坐辦公室，活動(dòng)減少，長時(shí)間對著電腦，易出現(xiàn)頭昏、口干、嗜睡、頭頸部酸痛、眼睛發(fā)痛等現(xiàn)象。其次，不吃早飯易造成大腦缺氧，注意力不易集中、昏昏欲睡;而午飯吃得過飽會(huì)加重腸胃負(fù)擔(dān)，也易犯困。另外，“白領(lǐng)”從事腦力活動(dòng)，生活壓力大，熬夜、失眠、早醒等造成日夜顛倒導(dǎo)致出現(xiàn)疲倦的感覺。

一般來講，“春困”不是病，但也要提防是身體給你發(fā)出的警示信號。

1、“春困”且打鼾 警惕睡眠性呼吸障礙

睡眠呼吸障礙的癥狀包括鼾癥、睡眠呼吸暫停綜合征、睡眠低通氣綜合征。鼾癥表現(xiàn)為睡眠時(shí)連續(xù)打鼾、張口呼吸、睡眠質(zhì)量下降，白天困倦嗜睡、口干舌燥等。睡眠呼吸暫停綜合征表現(xiàn)為睡眠時(shí)反復(fù)發(fā)生呼吸暫停，白天嗜睡、疲乏、困倦、精神癥狀等，部分患者由于反復(fù)的呼吸暫停造成缺氧，進(jìn)而出現(xiàn)血壓升高、代謝紊亂等。睡眠低通氣綜合征表現(xiàn)為睡眠時(shí)打鼾、白天嗜睡等癥狀。睡眠中呼吸暫停引起肌體缺氧，使我們的身體得不到充分休息，頻繁的呼吸暫停也使深睡眠不斷被打斷，導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，易出現(xiàn)“春困”的癥狀。

對于肥胖或打鼾比較嚴(yán)重的人出現(xiàn)“春困”，建議到醫(yī)院進(jìn)行24小時(shí)睡眠檢測。

2、“春困”且多飲、多食、多尿 警惕糖尿病

有些糖尿病患者多飲、多食、多尿的癥狀并不明顯，而以乏力、嗜睡為首發(fā)癥狀。糖尿病是一組因胰島素絕對或相對分泌不足和胰島素利用障礙引起的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂性疾病，以高血糖為主要標(biāo)志。當(dāng)糖代謝出現(xiàn)問題時(shí)，糖轉(zhuǎn)化為能量的過程就出現(xiàn)問題，我們說話、走路，任何動(dòng)作都需要葡萄糖轉(zhuǎn)化為能量，加上組織失水、電解質(zhì)失衡等造成困倦、乏力。其次，當(dāng)患者出現(xiàn)葡萄糖功能不能滿足情況下，會(huì)分解脂肪產(chǎn)生能量，會(huì)使患者肌肉減少，導(dǎo)致“春困”的癥狀。

對于糖尿病高危人群，一定要重視體檢，定期檢查血糖。

3、“春困”且情緒低落 警惕甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退是由于各種原因?qū)е录谞钕偌に禺a(chǎn)生不足或甲狀腺激素的作用減弱引起的全身性低代謝綜合征?；颊甙l(fā)病隱匿，不少患者很長時(shí)間內(nèi)缺乏特異性的癥狀，多數(shù)患者并不知道自己患病。主要表現(xiàn)為畏寒乏力，表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、情緒低落，對很多事情都提不起興趣等。黏液性水腫昏迷多見于老年患者，表現(xiàn)為嗜睡、精神異常、低體溫、心動(dòng)過緩和心力衰竭等，死亡率很高。

對于“春困”又情緒不穩(wěn)定的人，要警惕是否有甲狀腺功能減退的情況出現(xiàn)。

4、“春困”且面白 警惕貧血

貧血是指人體外周血中紅細(xì)胞減少，當(dāng)?shù)陀谡７秶南孪迺r(shí)則不能對組織器官充分供氧引起的一系列癥狀。疲乏、困倦是貧血最常見的癥狀，皮膚黏膜蒼白是貧血最常見的體征。此外，不同病因貧血可伴有各自典型癥狀，如伴有頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、注意力不集中等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，感覺異常是惡性貧血的常見癥狀。消化系統(tǒng)疾病如消化性潰瘍、消化系統(tǒng)腫瘤致食欲減退、惡心、腹脹等癥狀。伴有機(jī)體免疫力低下、易感染可能是自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致。

對于面色蒼白的“春困”者，建議到醫(yī)院盡快明確診斷。

“春困”了怎么辦?

1、作息規(guī)律

每天固定時(shí)間睡覺和起床，晚上11點(diǎn)前上床入睡，早上6-7點(diǎn)起床，盡可能不熬夜。白天盡量不睡覺，也不要躺在床上休息，為晚上提供充足的睡眠動(dòng)力。無論前一天多晚睡，第二天多困，也不賴床，在鬧鐘設(shè)定的時(shí)間起床，6到8小時(shí)的睡眠時(shí)間是比較合適的。

2、合理午睡

對于普通人來說，午睡是極好的補(bǔ)充，有助恢復(fù)精力。20-30分鐘的午睡既能讓大腦得到休息，又能避免進(jìn)入深度睡眠。如果睡眠時(shí)間過長，大腦的中樞神經(jīng)就會(huì)促使腦組織毛細(xì)血管關(guān)閉時(shí)間長，體內(nèi)新陳代謝過程也就減慢，睡醒后人體各組織器官被迫喚醒，就會(huì)產(chǎn)生全身疲乏的感覺。但對于失眠者來說，午睡會(huì)減少夜間睡眠的驅(qū)動(dòng)力，所以不提倡午睡。

3、堅(jiān)持鍛煉

大部分上班族動(dòng)腦多、體力消耗少，很少出汗，身體調(diào)控濕度的能力變差，加上屋內(nèi)空氣不流通，“春困”隨即而來。不妨打開窗戶，伸個(gè)懶腰，讓撲面而來的新鮮空氣來緩解“春困”。周末休息的時(shí)候也不要懶床，在陽光充足、綠化茂盛的地方跑跑步，給大腦提供更多的氧氣。

4、科學(xué)飲食

春季飲食宜清淡，可吃一些容易消化的食物，如青菜、胡蘿卜、薺菜、荸薺等為最佳選擇。盡量少食肥膩肉類，便于腸道的消化吸收;適當(dāng)吃蔥、姜、蒜等辛味食物以祛濕。少吃橘子、羊肉等溫性食物，也可用中藥楓斗、西洋參等調(diào)理。久坐辦公室的“上班族”避免過飽。

本文由上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師施揚(yáng)進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿

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