“我家娃每天睡覺睡得可香啦，都打呼。”“我家孩子睡覺時(shí)張著嘴口呼，不知道會(huì)不會(huì)導(dǎo)致牙齒和面容改變?”3月21日是一年一度的世界睡眠日，睡眠的好壞不僅影響孩子的身體健康和智力發(fā)育，也牽動(dòng)著家長的心。

針對(duì)家長們關(guān)心的問題，山西省兒童醫(yī)院耳鼻喉科主任劉海霞表示，孩子如果打鼾，家長要給予足夠重視。打鼾不等于睡得香，如果嚴(yán)重的話，有可能發(fā)生睡眠呼吸暫停，或者低通氣的風(fēng)險(xiǎn)。

“半年前給孩子做過CT檢查，半年后，再次檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)孩子的扁桃體和腺樣體肥大的程度都加重了。”8歲的石卓(化名)是山西太原一名二年級(jí)的小學(xué)生，剛剛接受了雙側(cè)扁桃體切除和腺樣體切除手術(shù)。孩子的母親說，一直以來孩子就有打呼嚕的毛病，她一開始不以為然，并沒有當(dāng)回事，最近半年，只要孩子感冒一次，打呼嚕的程度就加重，于是她帶著孩子來到山西省兒童醫(yī)院耳鼻喉科檢查。

孩子為什么會(huì)打呼嚕呢?

劉海霞解釋說，睡覺打鼾并不意味睡得香。打鼾其實(shí)是一種病，正常的小孩睡覺時(shí)不會(huì)打鼾，兒童打鼾主要是由上呼吸道狹窄引起，最常見的原因就是扁桃體或腺樣體肥大、過敏性鼻炎、肥胖等。

帶孩子來山西省兒童醫(yī)院耳鼻喉科就診的家長中，有很多是來咨詢睡眠呼吸障礙、口呼吸、打鼾、腺樣體面容等問題的。劉海霞說，如果孩子有長期打呼嚕的習(xí)慣，且連續(xù)超過3個(gè)月以上，尤其是長期伴有睡眠呼吸暫停、口呼吸等癥狀的，一定要引起家長的重視，及時(shí)就醫(yī)。

據(jù)了解，睡中打鼾、口呼吸、憋氣，注意力不集中，生長發(fā)育低于正常標(biāo)準(zhǔn)，容易憤怒這都是睡眠呼吸障礙的表現(xiàn)。兒童睡眠呼吸障礙的發(fā)病高峰年齡段是3至6歲，這也是人的腺樣體和扁桃體生長最快的階段，6歲至青春期也在生長，但比較緩慢，青春期后會(huì)慢慢萎縮。

“打鼾的重要原因之一有腺樣體肥大，而腺樣體肥大會(huì)引起口呼吸，進(jìn)而導(dǎo)致頜骨發(fā)育異常，例如上頜骨變長、硬腭高拱、牙列不齊、上切牙突出、錯(cuò)合、唇厚。”劉海霞說，這就是家長通常說的腺樣體面容，這個(gè)問題會(huì)嚴(yán)重影響孩子的“顏值”。

劉海霞說，對(duì)于兒童睡眠呼吸障礙，會(huì)根據(jù)孩子病程長短、癥狀的嚴(yán)重程度進(jìn)行診斷，必要的話也會(huì)對(duì)孩子進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)。同時(shí)，根據(jù)孩子發(fā)病原因有針對(duì)性地進(jìn)行藥物或者手術(shù)治療。如果發(fā)現(xiàn)孩子有睡眠呼吸障礙，建議家長盡早到正規(guī)醫(yī)院治療。(記者王莉莉)

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