家長們都十分關(guān)注孩子牙齒的健康和美觀，牙齒不齊的矯正是門診咨詢的主要問題。同時，家長往往會對孩子幾歲開始矯治牙齒產(chǎn)生糾結(jié)。有些家長覺得越早做牙齒矯正越好，有的認(rèn)為換完牙再做正畸就可以，也有的家長認(rèn)為等孩子長大成年了再說。

那么，到底應(yīng)該什么時候做牙齒矯正為好呢？今天，就請北京友誼醫(yī)院口腔科主任黃曉峰和大家聊聊關(guān)于兒童牙齒矯正時機的選擇。

對于單純的牙齒不齊，開始矯治牙齒的最好時機是恒牙早期階段，也就是12歲左右，乳牙恒牙更替結(jié)束，恒牙萌出并且建立了咬合關(guān)系。

但是，如果患者在恒牙期之前就已出現(xiàn)頜骨發(fā)育不調(diào)，或出現(xiàn)了可能影響后續(xù)顱頜面正常發(fā)育的情況時，就需要盡早去除病因，進行早期預(yù)防或矯治。下面是幾種常見的情況。

反頜

俗稱“地包天”。3.5歲-5歲是治療乳牙反頜的最佳時機，進行前牙反頜的早期干預(yù)。恒牙早期，大約6-7歲時，孩子的上下切牙一般都已經(jīng)替換。這時候如果出現(xiàn)前牙的反頜，是治療的關(guān)鍵時期之一。此時進行前牙反頜的治療，不但可促進上頜骨的正常生長、抑制下頜骨的過度發(fā)育，而且可以避免更嚴(yán)重的骨性錯合發(fā)生，減少牙齒咬合創(chuàng)傷。

下頜骨發(fā)育不足

對于下頜后縮的患者，可利用患者的生長發(fā)育潛力進行功能矯形治療，促進下頜骨發(fā)育，也可降低日后正畸治療的難度。一般情況，選擇孩子生長發(fā)育最快的時機進行治療，女孩大約9-10歲，男孩大約10-11歲。咨詢正畸醫(yī)生，可以通過專業(yè)手段選擇出較為準(zhǔn)確的時間點進行治療。

不良習(xí)慣

比如吐舌習(xí)慣、口呼吸習(xí)慣、吃手的習(xí)慣、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣等等，需要盡早糾正，為頜骨的生長發(fā)育創(chuàng)造良好的條件。

其他異常情況

個別牙齒反合、恒牙替換異常等情況。一般需要在專業(yè)醫(yī)生的檢查下發(fā)現(xiàn)，并且進行早期干預(yù)。

建議兒童盡早進行定期口腔健康及口腔正畸檢查，在恒牙替換完成之前對一些存在影響頜骨生長發(fā)育的不良狀況進行及時的干預(yù)，盡可能減少錯頜畸形的發(fā)生及嚴(yán)重程度，降低未來恒牙期正畸治療的難度和風(fēng)險。（文/黃曉峰）

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