記者 曾亮亮 北京報道
近日公布的《2022國家中藥監(jiān)管藍皮書》顯示,2018年至今,共有31個中藥新藥獲批上市;今年上半年國家藥監(jiān)局共受理了54件中藥新藥臨床申請,數(shù)量創(chuàng)同期新高。國家藥監(jiān)局副局長趙軍寧在近日舉行2023國家中藥科學監(jiān)管大會上指出,藥監(jiān)部門不斷完善中藥法規(guī)制度體系、推動中藥傳承創(chuàng)新發(fā)展駛?cè)肓?ldquo;快車道”。業(yè)內(nèi)專家指出,未來適合中國人生命基因、身體素質(zhì)特點的創(chuàng)新藥將更多來自中醫(yī)藥。
政策利好加速產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展
“國家藥監(jiān)局研究制定了一系列政策,全方位系統(tǒng)性地促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。”趙軍寧介紹說,中藥新藥審評審批全程加速,2018年至今,共有31個中藥新藥獲批上市,我國中藥新藥臨床試驗和上市申請數(shù)量、批準數(shù)量同步增加。此外,中藥飲片抽檢質(zhì)量整體合格率由2018年的88%上升到目前的97%左右,中成藥整體合格率長期穩(wěn)定在98%以上。
趙軍寧表示,國家藥監(jiān)局將構建更加有利于中藥創(chuàng)新發(fā)展的審評審批制度體系,進一步激發(fā)中藥創(chuàng)新發(fā)展新活力;構建中藥標準管理體系,加強對中藥標準的全生命周期管理;嚴厲打擊中藥領域違法違規(guī)行為,規(guī)范凈化市場競爭秩序,堅守中藥安全底線。
政策利好加速產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。中醫(yī)藥上市企業(yè)已披露的半年報顯示,不少企業(yè)正不斷加大對研發(fā)投入??稻壦帢I(yè)上半年研發(fā)費用進一步上升,同比增加31.02%。以嶺藥業(yè)在研中藥創(chuàng)新藥品種40余個,涉及臨床12個系統(tǒng)疾病。天士力研發(fā)管線中共有41款1類創(chuàng)新藥,并有39款藥品已進入臨床階段,24款已處于臨床II期、III期研究階段。
說清楚、講明白中醫(yī)藥如何治病是關鍵
國家加大政策鼓勵力度,中醫(yī)藥具體如何來傳承創(chuàng)新發(fā)展?這是現(xiàn)在業(yè)界關注的焦點。
岐黃學者、國家中藥管理戰(zhàn)略決策專家咨詢委員會委員、黑龍江中醫(yī)藥大學教授王喜軍認為,講明白中藥有效性機理后,第二步才是如何去創(chuàng)新研發(fā)藥品。“說清楚、講明白中醫(yī)藥治病機理,才能使中醫(yī)藥學術價值和臨床經(jīng)驗的科學價值被社會廣泛接受和認可。”他認為,以方劑作為研究起點更符合中醫(yī)臨床實踐。
中藥飲片是原料,方劑才是藥物,方劑對應證候才起作用。中藥飲片含有化學成份,這些化學成份有諸多的生物活性,但是同一中藥在不同方劑中,針對不同的證候在體內(nèi)所表達的有效成分是不一樣的。王喜軍舉例說,提黃芪的有效成分一定是黃芪在歸脾湯中的藥效物質(zhì)基礎是什么。通過研究方劑,才能把中藥有效性的相關科學問題說清楚、說明白。
中國工程院院士、國醫(yī)大師王琦說,中藥復方是中醫(yī)臨床治療疾病的主要手段,含有多種成分,能夠發(fā)揮多靶點的治療作用。這是中藥新藥研發(fā)有別于化學藥的重要特點,要改變中藥新藥研發(fā)“唯單藥”傾向,研發(fā)上市更多滿足臨床需求、體現(xiàn)臨床價值的復方中藥新藥產(chǎn)品。
更多創(chuàng)新藥將來自中醫(yī)藥寶庫
“中醫(yī)藥已為中國人生命健康服務幾千年,有扎實的臨床經(jīng)驗基礎,適合于中國人生命體質(zhì)的創(chuàng)新藥應該從中醫(yī)藥偉大寶庫中去挖掘。”王喜軍說。
中醫(yī)藥寶庫包括我國的經(jīng)典名方、驗方、已批準上市的中成藥等。我國中醫(yī)古籍《五十二病方》記載經(jīng)典名方總數(shù)283個、《傷寒論》113方、《千金方》方論5300首。當代《中醫(yī)良方大典》收集良方3萬余首?,F(xiàn)在批準上市的中成藥9000余種,《中國藥典》2020年版收載1493種中成藥。
欖香烯脂質(zhì)體(欖香烯乳狀注射液和欖香烯口服乳)是我國原創(chuàng)的新骨架抗癌植物成分藥,也是全球第一個上市的抗腫瘤脂質(zhì)體納米制劑。臨床隨機對照研究及循證醫(yī)學評價證實,欖香烯乳狀注射液對肺癌、肝癌、食道癌、腦瘤、骨轉(zhuǎn)移癌等安全有效,在改善患者生活質(zhì)量、延長生存期等方面優(yōu)于化療藥。
發(fā)明人、岐黃學者、中國醫(yī)學科學院學部委員、杭州師范大學藥學院院長謝恬介紹說,他們通過深挖大量古代醫(yī)籍及文獻,經(jīng)過20多年研究發(fā)現(xiàn),浙江道地中藥溫郁金(溫莪術)的揮發(fā)性組分欖香烯既能抑殺癌細胞、不損害正常細胞,又能促進激活機體抗腫瘤免疫反應,達到祛邪扶正抗癌的效果。據(jù)不完全統(tǒng)計,欖香烯乳狀注射液和欖香烯口服乳自產(chǎn)業(yè)化以來,2016年至2022年6月的銷售額已超31.2億元。
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