聽力是溝通交流的重要途徑。據(jù)統(tǒng)計,我國聽力殘疾人約有2057萬,居視力殘疾、肢殘、智殘等五大殘疾人群數(shù)量之首,占人口總數(shù)的1.67%,其中7歲以下兒童約80萬人。如何預防耳聾?哪些原因會造成聽力下降?為什么要做耳聾基因篩查?記者采訪了相關(guān)醫(yī)學專家。
北京友誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科中心主任醫(yī)師龔樹生介紹,聲音是依靠外耳收集聲波信號,依靠中耳各結(jié)構(gòu)的震動、內(nèi)耳的機械-電轉(zhuǎn)換功能,以及聽神經(jīng)傳導信號這一系列精巧而復雜的過程才能使我們所感知到,因此在這一傳導通路上的任意環(huán)節(jié),即外耳、中耳、內(nèi)耳以及聽神經(jīng)的不同位置發(fā)生病變都可能造成聽力下降。
據(jù)介紹,外耳常見的病變包括外耳道耵聹栓塞、外耳道膽脂瘤、先天性外耳道狹窄甚至閉鎖等,中耳疾病包括分泌性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、外傷性鼓膜穿孔或聽骨鏈中斷等,上述疾病通常造成傳導性耳聾,而內(nèi)耳或神經(jīng)病變則造成感音神經(jīng)性耳聾,常見病包括突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等。
耳聾的原因多種多樣,其中包括先天性耳聾、藥物性耳聾、中耳炎、內(nèi)耳感染、老年性耳聾、噪聲性耳聾、突發(fā)性耳聾和聽神經(jīng)病等。龔樹生說:“很多患者認為耳聾就是完全聽不見,其實不然,單耳不同程度的聽力下降,雖然可以聽見聲音,但也可以稱之為耳聾,它會對日常生活、交流以及語言發(fā)育造成很多不便。”
專家介紹,根據(jù)對中國耳聾人群的病因分析顯示,遺傳因素即基因相關(guān)因素占60%。有些遺傳性耳聾在出生時就表現(xiàn)為聽力障礙,可以通過新生兒聽力篩查發(fā)現(xiàn)。還有一些出生時聽力正常而后期發(fā)生聽力下降的病例也與自身基因缺陷有關(guān)。耳聾基因診斷就是通過對已知耳聾相關(guān)基因的檢測和確認來進行耳聾病因的診斷過程,通過新生兒聽力篩查和耳聾基因篩查兩項主要措施,可早期發(fā)現(xiàn)耳聾或有潛在耳聾風險的寶寶,減少“因聾致啞”的比率,以提高全民的聽力健康水平。
此外,耳鳴也是一種常見的疾病。龔樹生說,耳鳴是指沒有外界刺激的情況下,也就是外界沒有聲音的時候,自己主觀感覺耳內(nèi)或者顱內(nèi)有聲音。“耳鳴的病因復雜,機制不清。因此,當出現(xiàn)持續(xù)耳鳴時,要關(guān)注是否同時出現(xiàn)耳悶、聽力下降、耳痛、眩暈等,需要進行??茩z查明確病因,以免耽誤病情。”
專家提示,預防耳聾首先要注意耳部衛(wèi)生,避免長時間暴露在噪音環(huán)境下或使用高音量的耳機,以減少耳朵的震動損傷。其次,盡量避免使用耳毒性藥物,特別是對聽力有潛在風險的藥物,如慶大霉素和鏈霉素等。此外,老年患者應定期進行頸動脈的斑塊檢查,因為某些斑塊脫落可能導致繼發(fā)性聽力下降。(記者俠克)
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