因發(fā)燒后視物模糊,女子日前去看眼病時查出患有糖尿病眼病,這才知道自己患有糖尿病。
今年35歲的孫女士家住黃岡,兩個月前發(fā)燒后出現(xiàn)右眼畏光、眼部脹痛、逐漸視力下降的情況。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查治療后,孫女士畏光眼痛的情況得到好轉(zhuǎn),但視物仍然模糊,眼前還伴有黑影遮擋。經(jīng)人介紹,孫女士來到武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院就診。
接診的眼底病??聘敝魅吾t(yī)師徐沖檢查發(fā)現(xiàn),孫女士右眼玻璃體有出血,詢問是否有基礎(chǔ)疾病時,她表示自己沒有糖尿病、高血壓、心臟病等病史??紤]到她年輕,病史長、病情重,醫(yī)生建議住院進一步詳細檢查。
入院后,在進行血常規(guī)檢查時,檢測發(fā)現(xiàn)孫女士空腹血糖為17.04mmol/L,餐后血糖更高。在內(nèi)科會診并結(jié)合其發(fā)病史以及眼部體征后,她被確診為:右眼玻璃體積血、雙眼2型糖尿病性增殖性視網(wǎng)膜病。
上周,孫女士經(jīng)過內(nèi)科會診后,用上了降血糖藥物。血糖控制到正常范圍后,徐沖主任為她分別進行了雙眼全視網(wǎng)膜光凝。目前她右眼的出血基本吸收,視力得到一定恢復(fù)。
徐沖主任詢問得知,近幾年孫女士未做過身體檢查,所以并不知道自己患有糖尿病。他表示,孫女士這次發(fā)燒可能引起身體應(yīng)激性血糖升高,一些感冒沖劑和咳嗽糖漿藥物的使用也會進一步升高血糖,導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變加重,引起視網(wǎng)膜上新生血管出血。徐沖主任建議大家定期檢查身體,發(fā)現(xiàn)血糖過高及時控制,往往可以降低糖尿病眼病的風(fēng)險。
11月14日是聯(lián)合國糖尿病日。數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示:50%以上糖尿病患者不知道要定期進行眼底檢查,近70%的糖尿病患者未接受規(guī)范的眼科治療,約90%具有激光治療指征的糖尿病視網(wǎng)膜病變未治療。這導(dǎo)致糖尿病致盲率居高不下。
“糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病隱匿,早期患者可能沒有任何眼部癥狀,隨著病變的發(fā)展,可能引起不同程度的視力障礙,視物變形、眼前黑影等癥狀,尤其當(dāng)患者短時間持續(xù)的高血糖,可能急劇加快糖尿病視網(wǎng)膜病變的程度,最終可能發(fā)展至糖尿病視網(wǎng)膜病變增殖晚期而導(dǎo)致失明。”武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院吳建華院長提醒,糖尿病患者首先要控制好血糖,其次要定期進行專業(yè)眼科檢查,對眼底健康狀況等進行專業(yè)評估。特別是出現(xiàn)視力下降、視物變形、看東西時伴有閃光感、眼前漂浮物增多、看東西有黑影遮擋等眼部癥狀時,要盡快就醫(yī)。(裴霓裳)
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