各縣、區(qū)人民政府，市城鄉(xiāng)一體化示范區(qū)、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)、市產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)管委會，市直有關(guān)單位：

為貫徹落實中國殘聯(lián)、國家衛(wèi)生計生委、國務(wù)院扶貧辦《殘疾人精準康復服務(wù)行動實施方案》和河南省殘疾人精準康復服務(wù)有關(guān)文件精神，做好我市殘疾人精準康復服務(wù)行動工作，實現(xiàn)殘疾人普遍享有基本康復服務(wù)，制定本方案。

一、目標任務(wù)

到2020年，有需求的0-6歲殘疾兒童接受基本康復服務(wù)實現(xiàn)全覆蓋，白內(nèi)障實施復明手術(shù)實現(xiàn)全覆蓋，下肢假肢裝配全覆蓋和康復人才培養(yǎng)全覆蓋。持證殘疾人接受基本康復服務(wù)的比例達80%以上。社區(qū)康復站規(guī)范化建設(shè)達到60%以上?？祻椭R宣傳及殘疾預防工作形成常態(tài)化。

二、實施原則

以上一年度全市殘疾人基本服務(wù)狀況和需求信息數(shù)據(jù)動態(tài)更新殘疾人基本康復需求數(shù)據(jù)為基數(shù)，確定全市本年度有需求的殘疾兒童和持證殘疾人接受基本康復服務(wù)的比例，并逐年提高。重點落實農(nóng)村貧困殘疾人基本康復需求，至2020年達到各項精準康復目標。社區(qū)康復站規(guī)范化建設(shè)按照每年不低于15%的比例組織實施。

三、主要措施

（一）建立工作體系

1.建立組織管理體系

建立政府主導、殘聯(lián)牽頭、衛(wèi)生計生、民政、人社、財政等相關(guān)部門分工協(xié)作、協(xié)調(diào)配合、社會參與的殘疾人精準康復工作機制，共同組織實施殘疾人精準康復服務(wù)行動。職責分工如下：

市財政局  每年安排好各項資金的預算，做好各項康復資金的監(jiān)管使用。

市衛(wèi)生計生委  共同制定我市殘疾人精準康復服務(wù)行動實施方案、建立市級殘疾人精準康復服務(wù)專家技術(shù)指導組、確定殘疾人康復評估機構(gòu)和康復服務(wù)機構(gòu)；落實殘疾人醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障支付范圍政策，將殘疾人康復服務(wù)融入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革大局，納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)考核內(nèi)容，結(jié)合健康扶貧工程，對貧困殘疾人實施分類救治，提供醫(yī)療康復服務(wù)；加強醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的康復技術(shù)培訓。

市人力資源和社會保障局  共同制定我市殘疾人精準康復服務(wù)行動實施方案、建立市級殘疾人精準康復服務(wù)專家技術(shù)指導組，確定殘疾人康復評估機構(gòu)和服務(wù)機構(gòu)；落實殘疾人醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障支付范圍政策，逐步擴大納入報銷范圍的康復項目。

市扶貧辦  共同制定我市殘疾人精準康復服務(wù)行動實施方案；將貧困殘疾人納入脫貧攻堅工程，統(tǒng)籌使用脫貧攻堅經(jīng)費，結(jié)合精準扶貧和專項扶貧工程，重點對建檔立卡貧困殘疾人實施醫(yī)療和康復救助。

市民政局  各級民政部門要加強殘疾人康復救助服務(wù)。組織開展貧困殘疾人及重癥殘疾人康復治療、康復訓練救助服務(wù)，切實解決貧困殘疾人及重癥殘疾人康復治療與訓練費用困難等問題。

市殘聯(lián)  牽頭制定我市殘疾人精準康復服務(wù)行動實施方案；督導縣區(qū)殘疾人精準康復服務(wù)工作進度，做好年度任務(wù)執(zhí)行情況的匯總和反饋工作；與衛(wèi)生計生、人力資源和社會保障等部門共同成立市殘疾人精準康復服務(wù)專家技術(shù)指導組，確定殘疾人康復評估機構(gòu)和康復服務(wù)機構(gòu)（含醫(yī)療機構(gòu)，下同）的標準及機構(gòu)目錄，開展技術(shù)培訓；開展宣傳工作。

各縣區(qū)建立相應(yīng)工作機制，在各自職責范圍內(nèi)，共同開展殘疾人精準康復服務(wù)行動。

2.建立技術(shù)指導與服務(wù)體系

各級殘聯(lián)、衛(wèi)生計生、教育等有關(guān)部門共同組織成立由相關(guān)學科權(quán)威專家組成的專家技術(shù)指導組，負責為制定殘疾人基本康復服務(wù)目錄、確定定點康復評估機構(gòu)和康復服務(wù)機構(gòu)提供技術(shù)支持；開展技術(shù)培訓、指導和成效評估。每個村（社區(qū)）的康復協(xié)調(diào)員與村（社區(qū)）醫(yī)生共同組成殘疾人精準康復服務(wù)小組。       

3.建立精準康復服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

建立縣、鄉(xiāng)、村精準康復服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以縣區(qū)為單位，針對視力、聽力、言語、肢體、智力、精神等各類殘疾人的康復服務(wù)需求，選擇符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、殘疾人康復機構(gòu)、助殘社會組織等相關(guān)機構(gòu)或組織作為縣級康復服務(wù)機構(gòu)。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其他醫(yī)療衛(wèi)生、康復等服務(wù)機構(gòu)，建立鄉(xiāng)級康復服務(wù)機構(gòu)。各康復服務(wù)機構(gòu)由本級殘聯(lián)商衛(wèi)生計生等部門確定。

康復服務(wù)機構(gòu)應(yīng)就近選擇，優(yōu)先選擇具備條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、社區(qū)康復服務(wù)機構(gòu)。村（社區(qū)）衛(wèi)生所及康復站承擔社區(qū)康復服務(wù)工作。

（二）制定基本康復服務(wù)目錄和補貼標準

在全國和河南省《殘疾人基本康復服務(wù)目錄（2016年版）》基礎(chǔ)上，結(jié)合我市實際，統(tǒng)籌中央財政資金、省級殘疾人康復專項資金和我市康復資金及有關(guān)康復救助服務(wù)項目制定《駐馬店市殘疾人基本康復服務(wù)目錄（2016年版）》，明確各服務(wù)項目最低補貼標準，并適時調(diào)整市級目錄及補貼標準。各縣區(qū)可根據(jù)實際情況，在市級目錄基礎(chǔ)上增加康復服務(wù)項目，擴大服務(wù)覆蓋面，提高補貼標準。

（三）確定定點康復評估機構(gòu)和康復服務(wù)機構(gòu)

1.確定定點康復評估機構(gòu)。建立殘疾人康復評估的二級評估機制?？h級殘聯(lián)會同本級衛(wèi)生計生部門確定轄區(qū)內(nèi)符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、殘疾人康復機構(gòu)等作為一級康復評估機構(gòu)。對一級康復評估機構(gòu)不具備評估能力的項目，由市殘聯(lián)會同市衛(wèi)生計生部門確定符合條件的市級機構(gòu)作為二級康復評估機構(gòu)。確?；究祻头?wù)項目中設(shè)置的每一個服務(wù)項目都有對應(yīng)的定點康復評估機構(gòu)。

2.確定定點康復服務(wù)機構(gòu)。市、縣區(qū)殘聯(lián)會同同級衛(wèi)生計生等部門共同確定轄區(qū)內(nèi)定點康復服務(wù)機構(gòu)，按照就近方便原則安排殘疾人接受康復服務(wù)。確保每個康復服務(wù)項目都有相應(yīng)的定點康復服務(wù)機構(gòu)，各類定點康復服務(wù)機構(gòu)準入標準由省負責制定。

定點康復評估機構(gòu)和服務(wù)機構(gòu)應(yīng)就近選擇，優(yōu)先選擇具備條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、社區(qū)康復服務(wù)機構(gòu)。

（四）統(tǒng)籌安排使用殘疾人康復資金

市殘聯(lián)負責籌措市級殘疾人康復專項資金，統(tǒng)籌中央財政資金和省殘疾人康復專項資金及其它康復項目資金，依據(jù)各縣區(qū)總?cè)丝跀?shù)、經(jīng)濟發(fā)展狀況、專項調(diào)查中殘疾兒童和殘疾人康復需求狀況，結(jié)合縣區(qū)康復服務(wù)能力，做好資金分配方案。市殘聯(lián)除預留統(tǒng)一招標采購的助聽器、假肢等輔助器具產(chǎn)品和相應(yīng)康復訓練經(jīng)費以及其它需要集中采購或使用康復項目之外，其余統(tǒng)籌資金直接下?lián)苤粮骺h區(qū)殘聯(lián)，各縣區(qū)殘聯(lián)要做好相關(guān)資金的撥付使用。

集中招標采購的康復服務(wù)項目，由市殘聯(lián)根據(jù)上年度各縣區(qū)康復服務(wù)項目需求調(diào)查情況下達任務(wù)指標。

（五）開展康復評估與服務(wù)

1.需求評估。殘疾人精準康復服務(wù)小組依據(jù)《殘疾人基本康復服務(wù)目錄》對殘疾人基本服務(wù)狀況和需求專項調(diào)查中有康復需求的殘疾兒童和持證殘疾人開展康復需求評估。根據(jù)初步評估結(jié)果，提出轉(zhuǎn)介意見，發(fā)放《殘疾人精準康復服務(wù)手冊》，可以直接轉(zhuǎn)介至康復服務(wù)機構(gòu)。

對于不能確定康復需求的殘疾人，可以將其轉(zhuǎn)介至縣區(qū)確定的一級或省市確定的二級評估機構(gòu)進行評估。對于行動不便或地處偏僻地區(qū)的殘疾人，可由縣級殘聯(lián)組織康復評估機構(gòu)入戶或集中對殘疾人進行評估。

2.申請服務(wù)卡。接受評估后的殘疾人或其監(jiān)護人依據(jù)評估機構(gòu)轉(zhuǎn)介意見，填寫《殘疾人精準康復服務(wù)申請審批表》，向縣區(qū)殘聯(lián)申請殘疾人康復服務(wù)補助，縣區(qū)殘聯(lián)根據(jù)省、市下達的殘疾人康復服務(wù)項目任務(wù)指標和殘疾人家庭經(jīng)濟狀況，審核確定補助額度（免費或定額補助），發(fā)放《殘疾人精準康復服務(wù)卡》。

3.實施康復服務(wù)。殘疾人持《殘疾人精準康復服務(wù)手冊》、《殘疾人精準康復服務(wù)卡》到定點康復服務(wù)機構(gòu)接受康復服務(wù)。定點康復服務(wù)機構(gòu)為殘疾人制定個性化康復服務(wù)方案，建立康復服務(wù)檔案，依據(jù)《殘疾人基本康復服務(wù)目錄》，為殘疾人提供基本康復服務(wù)。

4.費用結(jié)算。已納入城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助范圍以及列入政府相關(guān)部門醫(yī)療救助工程的康復服務(wù)項目，由基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助或政府相關(guān)部門項目資金先行結(jié)算，殘疾人自負部分由各地根據(jù)殘疾人康復資金狀況確定補助標準。未納入基本醫(yī)療保險支付范圍、政府部門醫(yī)療救助工程的康復服務(wù)項目，統(tǒng)一招標的，在殘疾人確認接受康復服務(wù)后，由各級殘聯(lián)與定點康復服務(wù)機構(gòu)直接進行結(jié)算；其他康復服務(wù)項目，由定點康復機構(gòu)憑康復服務(wù)卡和相關(guān)服務(wù)證明，與縣（市、區(qū)）殘聯(lián)進行結(jié)算；實行定額補助的，由殘疾人墊付相關(guān)費用，康復服務(wù)機構(gòu)出具發(fā)票，殘疾人憑發(fā)票和相關(guān)服務(wù)證明到當?shù)貧埪?lián)報銷費用。

（六）信息報送與管理

各縣區(qū)要按要求組織社區(qū)康復協(xié)調(diào)員和康復服務(wù)機構(gòu)定期匯總殘疾人接受康復服務(wù)情況，填寫《殘疾人康復需求和康復服務(wù)情況匯總表》，做好雙方報送信息的比對和審核，審核無誤后，將相關(guān)信息錄入殘疾人精準康復服務(wù)數(shù)據(jù)庫。

四、資金保障

殘疾人接受醫(yī)療康復服務(wù)按有關(guān)規(guī)定由城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、新農(nóng)合、大病保險、醫(yī)療救助等支付。

殘疾人接受《殘疾人基本康復服務(wù)目錄》中尚未納入基本醫(yī)療保險支付范圍的服務(wù)，由殘疾人康復專項經(jīng)費或其他經(jīng)費支付。

各縣區(qū)財政部門要將精準康復服務(wù)行動經(jīng)費納入財政預算，按照轄區(qū)總?cè)丝诿咳嗣磕瓴坏陀?.3元的標準給予安排和落實。

五、工作要求

（一）高度重視，加強領(lǐng)導

市政府成立由主管副市長任組長，市政府副秘書長任副組長，相關(guān)部門負責人為成員的駐馬店市“十三五”殘疾人精準康復服務(wù)工作領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在市殘聯(lián)。各縣區(qū)要高度重視殘疾人精準康復服務(wù)行動，將殘疾人精準康復服務(wù)行動納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃、脫貧攻堅規(guī)劃，與精準扶貧、健康扶貧等協(xié)調(diào)實施，成立領(lǐng)導小組，制定工作方案，明確責任措施，確保精準康復服務(wù)落實到位。

（二）密切配合，形成合力

各縣區(qū)、各有關(guān)部門要將實施精準康復服務(wù)行動作為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)和加快殘疾人小康進程的重要舉措，充分發(fā)揮部門職責，實現(xiàn)部門專項規(guī)劃和精準康復服務(wù)有效銜接，對涉及殘疾人康復的各類資源、項目、措施統(tǒng)籌安排，做好資金安排、政策銜接、項目落地、人力調(diào)配、資源整合，形成強大的工作合力，推進精準康復服務(wù)行動順利實施。

（三）提升能力，強化服務(wù)

加強康復人才隊伍建設(shè)，做到“四個到位”，即配備到位、培訓到位、待遇到位和服務(wù)到位。加強康復評估機構(gòu)、康復服務(wù)機構(gòu)管理人員的培訓，掌握工作流程和各項要求，做好精準康復服務(wù)的具體實施。做好殘疾人精準康復服務(wù)小組成員的培訓，熟練掌握主要服務(wù)流程，針對殘疾人的康復需求給予精準適宜的服務(wù)。加強各康復機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員康復業(yè)務(wù)技術(shù)培訓，提升康復專業(yè)技術(shù)人員的康復治療和訓練水平，為殘疾人提供精準有效的康復治療和訓練服務(wù)，促進殘疾人早日康復。

（四）廣泛宣傳，營造氛圍

充分利用廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)等新聞媒體，采取發(fā)放宣傳彩頁等形式，開展精準康復服務(wù)和殘疾預防的宣傳，解讀殘疾人精準康復服務(wù)行動的主要目標和具體措施，宣傳殘疾人精準康復服務(wù)目的意義，普及康復知識和殘疾預防知識，展示殘疾人精準康復服務(wù)行動的生動實踐和顯著成效，營造全社會關(guān)心殘疾人康復的良好氛圍。

（五）加強管理，抓好督導

強化規(guī)范管理。加強各級各類定點機構(gòu)的管理，縣區(qū)殘聯(lián)、衛(wèi)生計生部門要結(jié)合國家、省制定的精準康復服務(wù)行動定點機構(gòu)準入標準、服務(wù)規(guī)范，合理確定各類定點康復評估機構(gòu)和康復服務(wù)機構(gòu)。健全完善各項手續(xù)及管理制度，簽訂機構(gòu)服務(wù)協(xié)議，明確服務(wù)標準，建立定期考評制度，完善定點機構(gòu)的準入和退出制度，確保服務(wù)質(zhì)量，激發(fā)服務(wù)活力，確保精準康復管理規(guī)范有序。

強化經(jīng)費管理。各縣區(qū)要對殘疾人精準康復服務(wù)資金實行專項管理，嚴格按照規(guī)定用途使用，定期組織自查。專項資金支出屬于政府采購范圍的，按照政府采購有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。專項資金支付管理，要按照財政國庫管理制度有關(guān)規(guī)定，依據(jù)殘疾人精準康復服務(wù)費用結(jié)算有關(guān)要求，及時向康復服務(wù)機構(gòu)執(zhí)行經(jīng)費撥付。

各縣區(qū)要加強對專項資金管理的監(jiān)督檢查，確保資金專款專用。要按照信息公開有關(guān)規(guī)定，于次年5月底前，向社會公告上一年度專項資金分配使用和執(zhí)行情況。

強化督導檢查。建立精準康復服務(wù)督導檢查制度，市殘聯(lián)、衛(wèi)生計生委、扶貧辦、人力資源和社會保障等部門要將精準康復服務(wù)行動納入部門年度工作考核內(nèi)容之中，并組織專家對各縣（市、區(qū)）和康復服務(wù)機構(gòu)進行抽查，督導檢查結(jié)果作為下一年度經(jīng)費支持依據(jù)。

實行殘疾人精準康復服務(wù)行動信息通報制度，依據(jù)國家、河南省“十三五”殘疾人精準康復服務(wù)行動總結(jié)評估要求，2020年要開展市級總結(jié)評估工作，各縣區(qū)、各相關(guān)部門要按照要求落實督導責任，做好機構(gòu)抽查和服務(wù)行動考核等工作，確保精準康復服務(wù)行動扎實推進。

《駐馬店市殘疾人精準康復服務(wù)行動實施方案》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認真組織實施。

2016年10月12日        

駐馬店市殘疾人精準康復服務(wù)行動實施方案

附件：

1.駐馬店市殘疾人精準康復服務(wù)行動領(lǐng)導小組成員名單

2.駐馬店市殘疾人基本康復服務(wù)目錄及補貼標準（2016）

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