近日，市中心醫(yī)院心臟大血管外科大血管先心病亞專科梅永成副主任和余森醫(yī)師為一位14歲的初中生進(jìn)行了卵圓孔未閉封堵術(shù)，手術(shù)歷時30分鐘，成功地為這名反復(fù)出現(xiàn)腦梗塞的中學(xué)生解除了困擾多年的病痛。

14歲的患者小王本是一位朝氣篷勃的中學(xué)生，不過他時常因為出現(xiàn)不明原因的頭痛頭暈煩惱，雖然癥狀不是特別嚴(yán)重，但反復(fù)頭痛頭暈對生活及學(xué)習(xí)造成了嚴(yán)重的影響。其父母心急如焚，曾到多家醫(yī)院就診，但一直未查出來病因。

上周，小王的父母帶他到駐馬店市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)三科就診，經(jīng)頭顱磁共振檢查顯示多發(fā)腔隙性腦梗塞，血管成像未見異常。神內(nèi)三科主任高立功考慮反常栓塞，想到了一種容易被忽略的疾病—卵圓孔未閉，于是立即聯(lián)系醫(yī)院心電功能科、超聲科及心臟大血管外科前來會診。心電功能科李軍麗主任為其行發(fā)泡實驗，結(jié)果為五級固有型（最高級別），超聲科閆衛(wèi)主任和張娜副主任為該患者行食道超聲檢查，發(fā)現(xiàn)患者房間隔卵圓窩存在一個直徑1mm，長度20mm的未閉合的通道。檢查結(jié)果顯示小王確實患有先天性卵圓孔未閉，其反復(fù)腦梗塞與這個通道有直接的關(guān)系。隨后，小王轉(zhuǎn)入心臟大血管外科進(jìn)行入院治療。

在確診了小王的病情后，經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科、超聲科以及心臟大血管外科專家的會診，心臟大血管外科大血管先心病亞專科梅永成副主任為其制定了卵圓孔未閉介入封堵術(shù)的治療方案。經(jīng)過積極準(zhǔn)備并與家屬充分溝通后，小王及其家屬對手術(shù)充滿信心，積極要求行手術(shù)治療。經(jīng)過完善的術(shù)前評估及準(zhǔn)備，9月5日，小王的卵圓孔未閉介入封堵術(shù)如期進(jìn)行。因為通道細(xì)長，預(yù)計手術(shù)難度比較大，結(jié)果手術(shù)過程非常順利，手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，全程患者均清醒，醫(yī)生在患者大腿跟部的股靜脈穿刺置入鞘管，在先進(jìn)的血管造影X線機的及超聲的輔助下找到此米粒大小的“黑洞”，并釋放了封堵器進(jìn)行封堵，術(shù)后即刻行超聲心動圖右心聲學(xué)造影提示未見右向左分流，封堵效果較好，手術(shù)時間僅用時30分鐘，術(shù)后第二天即可下床自由活動，三天即可出院。

據(jù)了解，市中心醫(yī)院心臟大血管外科大血管先心病亞專科今年已經(jīng)完成此類手術(shù)五十余例。此類技術(shù)的開展得益于醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、心電功能科、超聲科的通力配合和支持，目前，市中心醫(yī)院此類手術(shù)手術(shù)量位居全省前三名，卵圓孔未閉的一體化治療已經(jīng)達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。（陳思妤 梅永成）

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