大河網(wǎng)訊 嵩縣居民羅某某借用他人醫(yī)保憑證冒名就醫(yī)；襄城縣居民李某把自己的醫(yī)?？ń杞o弟弟冒名就醫(yī)；永城市居民姚某等人利用慢性病卡和醫(yī)生串通作案，將開(kāi)出的藥品倒賣(mài)……這些都是2021年河南省醫(yī)保局公開(kāi)曝光的欺詐騙保典型案例。

那么，到底哪些個(gè)人行為屬于欺詐騙保？欺詐騙保又會(huì)給參保人帶來(lái)什么嚴(yán)重后果呢？

Q：參保人員哪些行為是欺詐騙保？

A：《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定，以下四種行為屬于欺詐騙保：一是將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用或者使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購(gòu)藥的；二是重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇；三是利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣(mài)藥品，接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益；四是偽造、變?cè)臁⑼扛尼t(yī)療服務(wù)票據(jù)，騙取醫(yī)療保障基金支出的。

Q：實(shí)施欺詐騙保行為將受到哪些處罰？

A：參保人員如果實(shí)施了以上幾種行為，造成醫(yī)?；饟p失的，首先要責(zé)令退回；其次，醫(yī)保行政部門(mén)要對(duì)參保人員處以騙取金額2倍以上、5倍以下的罰款；同時(shí)，參保人員要被暫停醫(yī)保費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3～12個(gè)月。

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