隨著體檢的普及,越來越多的人被查出“腸息肉”,“息肉恐慌”在人群中蔓延。那么,腸息肉和腸癌之間究竟有怎樣的關(guān)聯(lián)?什么樣的腸息肉更危險(xiǎn)?江蘇省腫瘤醫(yī)院江寧院區(qū)主任醫(yī)師梅靜峰就大家關(guān)心的問題作了解讀。
年輕人也會(huì)患腸癌嗎?
腸癌好發(fā)于50歲以上的人,而目前年輕的腸癌患者并不少見。梅主任曾經(jīng)收治一位33歲的腸癌患者,有家族性腸息肉,自己也知道需要多注意,可惜還是晚了。“他來就醫(yī)的時(shí)候告訴我,父親也是腸癌患者,剛開始也只是腸息肉,他本來準(zhǔn)備到40歲開始定期做腸鏡,結(jié)果,還沒到40歲,悲劇就來了……”說到這個(gè)病人,梅靜峰心疼地?fù)u搖頭,“太可惜了。”梅靜峰告訴記者,臨床上,這樣“家族式”的案例還真不少。
除了家族性息肉惹禍,腸癌可能和飲食習(xí)慣有很大的關(guān)系。有一位30歲的年輕白領(lǐng),特別愛吃燒烤,7天當(dāng)中至少有5天在吃燒烤,吃遍了南京各大燒烤店,他是燒烤達(dá)人,朋友們稱他為“燒烤王子”,他很享受這樣的生活,優(yōu)哉游哉。后來有了便血,但自認(rèn)為是痔瘡,“十男九痔”,所以他一直以為是痔瘡,沒有太在意。當(dāng)真正覺得不放心到醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)生發(fā)現(xiàn),他已經(jīng)晚期腸癌,連手術(shù)的機(jī)會(huì)都沒有了。
腸息肉會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槟c癌嗎?
體檢中,經(jīng)常有人檢查出腸息肉,對(duì)此,有些人認(rèn)為,良性的,沒關(guān)系。也有一些人認(rèn)為,腸癌都是腸息肉演變而來,因此非常緊張。對(duì)此,梅主任說,確實(shí)有很多腸癌是由腸息肉演變而來,但也不是所有腸息肉都會(huì)成為腸癌,這個(gè),需要有專業(yè)的醫(yī)生來判斷。
腸息肉在人群中的比例比較高,雖然沒有具體的流行病學(xué)調(diào)研數(shù)據(jù),但隨著人民生活水平的提高,“富貴病”越來越多地困擾大家,其中包括“腸息肉”。有一些腸息肉當(dāng)時(shí)沒有引起重視,后來就成了腸癌。不過看到腸息肉,是否要處理,要看病理類型,對(duì)于腺瘤,需要內(nèi)鏡下夾除,切除或手術(shù)切除;對(duì)于炎性或增生性等息肉,不一定切除,定期復(fù)查;對(duì)于家族性多發(fā)息肉,建議手術(shù)切除結(jié)腸,不愿意切除,可考慮口服環(huán)氧化酶2抑制劑預(yù)防。
哪些人是腸癌的“寵兒”?
“30年前,腸癌患者較少,多是食管癌、胃癌,這些年,腸癌患者越來越多。”梅靜峰也坦言,隨著時(shí)間的推移,生活方式的改變,癌病譜也在發(fā)生著巨大變化,腸癌也成了“主流癌”。
梅主任說,有5類人成了腸癌的“寵兒”。第一,是高脂飲食人群。隨著生活水平的提高,中國(guó)人的飲食習(xí)慣發(fā)生了很大變化,高脂肪高熱量的飲食習(xí)慣讓腸癌發(fā)病率變得更高。第二是熬夜,熬夜很磨人,讓身體機(jī)制發(fā)生改變。第三是高壓人群。整天處于壓力狀況下的人,身體肯定會(huì)出問題。第四是家族遺傳史人群,家族中有腸癌患者,那么患腸癌的幾率就比別人高。第五是飲酒人群。雖然腸癌的治療手段不斷提升,5年生存率越來越高,但是,早發(fā)現(xiàn)還是很關(guān)鍵,早期規(guī)范處理,預(yù)后就非常好。(記者楊彥)
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