陽春三月,草長鶯飛。萬物生發(fā),植物花粉開始飄散,讓很多人難受的“過敏季”也隨之而來。“不出屋還好,一出屋就上不來氣兒,班兒都沒法上了”“全身蕁麻疹,眼睛紅腫得睜不開,最難受的是鼻子堵著幾乎無法呼吸”……這些體驗令很多過敏患者痛苦不堪。
“春季的花粉、柳絮等是容易引起季節(jié)性過敏的過敏原,其中,花粉過敏比較典型,不僅春季高發(fā),秋季也高發(fā),隨花粉濃度的增高,出現(xiàn)典型發(fā)作過程。”北京電力醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)(過敏)科副主任任華麗解釋說。
花粉過敏具有五大特點
據(jù)任華麗介紹,花粉過敏具有以下五大特點:
季節(jié)性,季節(jié)過后不用藥自愈;
反復(fù)性,每年都發(fā)生,可謂“不治之癥”;
速發(fā)性,來得快,去得快,會急性發(fā)作,離開居住地馬上好轉(zhuǎn);
有效性,用藥效果好,立竿見影;
家族性,常有家族過敏史,常見的春秋花粉過敏,與大氣中花粉濃度高峰一致。
花粉過敏癥應(yīng)早診早治
北京世紀壇醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任王學艷表示,對于花粉過敏的患者來說,最重要的就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早預(yù)防。
“過去面對花粉過敏的患者,主要是在發(fā)病期通過藥物控制,嚴重者需要口服或注入激素緩解癥狀,治標不治本。近些年,過敏疾病有了新的診治方法。出現(xiàn)過敏癥狀的患者首先要明確病因,進行過敏原檢測。”王學艷稱。
王學艷介紹,急性期對癥進行藥物控制,到了癥狀的緩解期,則需進行特異性免疫治療,即在查明患者過敏原后,為其注射相應(yīng)抗原進行脫敏。
“這是一個長達兩到三年的治療過程,只要堅持下來,70%至80%患者的病情都會得到有效控制,一般不再發(fā)病或減輕癥狀、減少用藥,同時還可以降低過敏性鼻炎發(fā)展成哮喘的比例。”王學艷強調(diào)。
“對于醫(yī)生來說,在進行變態(tài)反應(yīng)過敏原檢查的過程中,只有充分掌握當季花粉種類,再結(jié)合病人發(fā)病時間和癥狀,才能精準確定需要進行檢測的項目。”王學艷說。
患者應(yīng)注意區(qū)別花粉癥與感冒癥狀
任華麗強調(diào),春季花粉過敏,突出表現(xiàn)為噴嚏、流涕、咳嗽,而上述癥狀與普通感冒、流感相似,春季恰恰也是感冒、流感的高發(fā)季,因此要注意區(qū)別。
王學艷也稱,由于鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀與感冒類似,有些患者將花粉過敏癥誤認為感冒,存在誤用、濫用抗生素進行消炎治療等情況。事實上,花粉過敏有明顯的季節(jié)性和時間性,持續(xù)時間至少在三周以上,不伴有發(fā)燒和全身中毒的癥狀。“如果某一種癥狀有規(guī)律地反復(fù)出現(xiàn),要高度注意是不是過敏了。”
任華麗解釋說,三者病因不同。花粉過敏屬于免疫反應(yīng)病,即機體誤把“花粉”當成異常物質(zhì),產(chǎn)生了一系列過度敏感的反應(yīng)。這與遺傳因素有關(guān),但并不傳染。普通感冒、流感皆因病毒感染引發(fā),具有傳染性。
“此外,三者癥狀也有不同之處。”任華麗表示,花粉過敏除噴嚏、流涕、咳嗽外,還可能伴有眼睛癢、嗓子癢,嚴重喘息等,導(dǎo)致季節(jié)性過敏性鼻炎、結(jié)膜炎、咽炎等。而感冒、流感除呼吸道癥狀外,還常有發(fā)熱、頭痛、全身不適等癥狀。其中,流感不適感更為強烈。
患者需提前一兩周做好防護、用藥預(yù)防
王學艷提醒,花粉過敏患者一般提前一到兩周采取戴口罩、戴防護眼鏡等防護措施,并及時對癥用藥,可以避免過敏癥狀急性發(fā)作。而且,花粉過敏患者要掌握自己過敏花粉的種類和這些花粉每年流行的時間,以便更好地進行提前預(yù)防。
“就季節(jié)性過敏而言,較少外出、佩戴口罩等措施會在一定程度上降低與過敏原的接觸,但在家通風時,花粉等過敏原也可能趁虛而入,誘發(fā)過敏。”北京清華長庚醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師秦賀建議,往年發(fā)作過、已經(jīng)確診的過敏患者往往在心理上已有準備,家里也常備相應(yīng)的藥物,按照以往經(jīng)驗,出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀時可先行服用相應(yīng)的抗過敏藥物。
秦賀具體建議,春季花粉過敏可在過敏季來臨前1—2周提前使用抗過敏藥物以作預(yù)防。如果咳嗽、流涕等癥狀較輕,可先行對癥用藥觀察3—5天。若用藥后,不適癥狀未見有效緩解或加重,則建議做好自身防護后盡快就醫(yī)。重癥患者建議立即就醫(yī)。除用藥外,還可用生理性鹽水清洗鼻腔,預(yù)防和減緩過敏性鼻炎癥狀的發(fā)生。
“對于季節(jié)性過敏,尤其是花粉過敏,及時用藥非常重要。一方面可以控制鼻癢、噴嚏、流涕等癥狀,避免影響生活質(zhì)量;另一方面,可避免出現(xiàn)其他咽炎、氣管炎、鼻竇炎、中耳炎等更嚴重并發(fā)癥。”任華麗建議,花粉癥患者,外出在佩帶口罩的同時,也建議佩戴花粉眼鏡,開車關(guān)閉車窗,回家后及時換衣、洗澡、洗頭發(fā),減少花粉吸入,關(guān)閉門窗,室內(nèi)開空氣凈化器。(來源:科技日報、北京晚報)
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