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    分 享 至 手 機(jī)

    專家解析全人群“第三針”接種是否必要

    時(shí)間:2021-08-02 09:13:52|來(lái)源:科技日?qǐng)?bào)|點(diǎn)擊量:19943

    張佳星

    追問(wèn)新冠疫苗

    在新增的新冠病毒感染者中,有不少已經(jīng)接種過(guò)新冠疫苗。這是不是意味著新冠疫苗的有效性減弱?需不需要接種加強(qiáng)針(我國(guó)大多接種兩針的滅活疫苗,加強(qiáng)針即“第三針”)呢?

    7月31日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制就疫情防控和新冠病毒疫苗接種有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì)。

    科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班專家組成員邵一鳴在會(huì)上表示,目前還沒(méi)有證據(jù)表明需要對(duì)全人群都進(jìn)行第三劑(加強(qiáng)針)疫苗的接種,對(duì)特殊人群是否有必要開(kāi)展加強(qiáng)針,以及什么時(shí)間開(kāi)展加強(qiáng)針的接種,正在進(jìn)行研究。

    疫苗對(duì)變異病毒仍有效

    “打疫苗以后又被感染,叫作突破病例,它是一種常態(tài),也是全球打了30多億劑次疫苗人中的少數(shù)。”邵一鳴說(shuō),新冠疫苗是第一次在人類使用,很多還在數(shù)據(jù)積累過(guò)程當(dāng)中。目前判斷,新冠病毒的各種變異株仍在現(xiàn)有疫苗的可控范圍之內(nèi)。

    例如針對(duì)此前的伽馬變異株,在境外有大規(guī)模疫情的國(guó)家,我國(guó)新冠滅活疫苗開(kāi)展了針對(duì)該變異毒株有效性的研究。在智利開(kāi)展的1000多萬(wàn)人的研究結(jié)果顯示,它對(duì)所有癥狀、輕癥的保護(hù)在65%以上,對(duì)預(yù)防重癥和進(jìn)ICU監(jiān)護(hù)病房以及死亡病例的保護(hù)分別高達(dá)87.5%、90.3%和86.3%,這充分說(shuō)明,我國(guó)的疫苗可以有效地降低住院、重癥和死亡率。

    “現(xiàn)有研究顯示,全球各條技術(shù)路線的疫苗,對(duì)新冠病毒變異株的保護(hù)力確實(shí)呈現(xiàn)一定程度的下降,因此接種疫苗之后,仍需配合個(gè)人防護(hù)措施。”邵一鳴說(shuō)。

    加強(qiáng)針接種正在研究

    “目前來(lái)看,接種后,隨著時(shí)間推移,所有疫苗抗體水平出現(xiàn)下降。”邵一鳴說(shuō),為了更好地應(yīng)對(duì)疫情防控,很多國(guó)家都在考慮進(jìn)行加強(qiáng)針的接種。

    盡管各國(guó)都在進(jìn)行加強(qiáng)免疫的研究,現(xiàn)在還沒(méi)有足夠的證據(jù)顯示,需要對(duì)全人群都進(jìn)行第三劑的疫苗接種。

    邵一鳴表示,初步觀察,對(duì)已完成免疫接種一年以內(nèi)的普通人群,暫無(wú)必要進(jìn)行加強(qiáng)針接種。但對(duì)完成免疫超過(guò)6—12個(gè)月且免疫功能較弱的老年人和有基礎(chǔ)性疾病的患者,以及因工作需要去往高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)工作的人員、在國(guó)內(nèi)從事高暴露風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)的人群,是否有必要開(kāi)展加強(qiáng)針,以及什么時(shí)間開(kāi)展加強(qiáng)針的接種,正在進(jìn)行研究。

    加強(qiáng)免疫,能不能不同技術(shù)路線的疫苗“混打”?

    邵一鳴說(shuō),根據(jù)以往的大量科學(xué)研究試驗(yàn)和國(guó)際研究經(jīng)驗(yàn),為保證疫苗接種的安全性和有效性,在必要的情況下,一般是使用同技術(shù)路線的疫苗進(jìn)行加強(qiáng)接種。但是不是也可以使用不同技術(shù)路線的疫苗,這仍然是一個(gè)需要探索的問(wèn)題,目前科技界還沒(méi)有共識(shí),大量的臨床研究目前正在推進(jìn)。

    加強(qiáng)針可激活免疫記憶

    邵一鳴說(shuō),抗體雖然下降,但疫苗喚起的免疫記憶仍然存在。

    免疫記憶使得機(jī)體在被病毒感染后,能夠用很短時(shí)間(差不多一周)刺激起很強(qiáng)的記憶反應(yīng),抗體會(huì)大幅度上升。

    對(duì)接種后人群開(kāi)展的跟蹤研究顯示,與常規(guī)疫苗一樣,新冠疫苗接種后,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),接種者體內(nèi)的抗體水平都會(huì)下降,全程免疫后6個(gè)月,18—59歲人群和60歲以上人群,各類疫苗目標(biāo)劑量組中和抗體水平大概會(huì)有1.4到12.4倍不等的下降。

    “除了抗體,接種人群體內(nèi)的記憶細(xì)胞也是非常重要的免疫保護(hù)。”邵一鳴說(shuō),部分單位開(kāi)展的加強(qiáng)免疫的研究結(jié)果顯示,全程免疫后6—12個(gè)月,打加強(qiáng)針的話,可以在很短的時(shí)間內(nèi)使中和抗體顯著提高。這說(shuō)明,疫苗第一階段的免疫已經(jīng)產(chǎn)生了非常好的免疫記憶,這種免疫記憶維持時(shí)間至少可以達(dá)到一年。

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  3. 責(zé)任編輯 / 楊盼

  4. 審核 / 李俊杰 劉曉明
  5. 終審 / 平筠
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