原標(biāo)題：女子手指遇冷發(fā)白變紫原是硬皮病

武漢晚報訊(通訊員劉姍姍)56歲楊女士一到冬天，或者一沾冷水，手指就會變白發(fā)紫，暖和后癥狀又隨之消失。她一直以為是自己體寒，最近在醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)原來是患上了系統(tǒng)性硬化癥，手指遇冷變色是繼發(fā)此病的雷諾現(xiàn)象。

楊女士家住漢口，從7年前起她得了一種怕冷的怪病，平日里雙手總是涼涼的。只要雙手稍微受凍，或者碰到冷的東西，手指就會變色，發(fā)白變紫，但暖和一會后，手指的顏色又回到正常。起初楊女士以為是自己體寒，沒有當(dāng)回事。后來，她的雙手越來越敏感，一到冬天，手就像鐵一樣冰冷，還會有麻木和刺痛的感覺，只能24小時抱著熱水袋取暖。這段時間，楊女士反復(fù)咳嗽，吃了藥也不見好轉(zhuǎn)，來到武漢市中心醫(yī)院就診。

在排除肺部感染、腫瘤等疾病后，醫(yī)生考慮楊女士患有結(jié)締組織病的可能性大，隨后收入風(fēng)濕免疫科住院。風(fēng)濕免疫科董艷醫(yī)生詳細(xì)詢問病史和認(rèn)真查體后，發(fā)現(xiàn)楊女士有典型的雷諾現(xiàn)象。經(jīng)過進(jìn)一步免疫檢查，確診為系統(tǒng)性硬化癥，也叫作硬皮病。風(fēng)濕免疫科專家為其制定了系統(tǒng)性的治療方案。

“系統(tǒng)性硬化癥最多見的早期表現(xiàn)是雷諾現(xiàn)象和肢端、面部腫脹，并有手指皮膚逐漸增厚，除皮膚受累外，還可累及心肺、肺血管、消化道、腎臟等其他組織和器官。”風(fēng)濕免疫科副主任醫(yī)師方珣介紹，楊女士出現(xiàn)的手指遇冷時發(fā)白發(fā)紫就是雷諾現(xiàn)象，反復(fù)咳嗽其實是系統(tǒng)性硬化癥引起的肺間質(zhì)病變。

風(fēng)濕免疫科主任陳文莉介紹，典型的雷諾現(xiàn)象指一個或幾個手指或腳趾遇冷或情緒緊張后，顏色發(fā)白、變紫，保暖后轉(zhuǎn)為紅潤，發(fā)作時伴有局部麻木或刺痛感。目前，雷諾氏綜合征發(fā)病原因還不是很明確，不過發(fā)病與寒冷刺激、情緒波動、精神緊張和內(nèi)分泌功能紊亂等有關(guān)，受寒冷刺激是最主要的誘因。像硬皮病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎和干燥綜合征等風(fēng)濕免疫疾病都可伴發(fā)雷諾現(xiàn)象。雷諾現(xiàn)象不及時控制，嚴(yán)重者會出現(xiàn)指尖潰瘍、壞疽。

專家提醒，當(dāng)冬季出現(xiàn)手指或腳趾麻木刺痛，皮膚遇冷蒼白發(fā)紫，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫專科就診，盡早查明病因進(jìn)行治療。同時日常生活中應(yīng)避免寒冷刺激，特別是冬季注意防寒保暖，外出時戴上手套。保持生活規(guī)律和睡眠充足，提高自身的抵抗力，忌煙酒，控制情緒波動。硬皮病患者末梢循環(huán)差，皮損后難以恢復(fù)，平時要注意保護(hù)肢端皮膚，即使是輕微的損傷也要引起重視。

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