頂端新聞·大河健康報(bào)記者曹聰
一到冬季,很多老人就會(huì)盲目跟風(fēng)去社區(qū)醫(yī)院要求輸液,來“活血化瘀通血管”,河南省科普專家、濮陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心張社芹對(duì)此提醒,盲目“輸液通血管”風(fēng)險(xiǎn)不小,甚至還會(huì)誘發(fā)心衰。
“輸液通血管”沒依據(jù)
張社芹介紹,隨著年齡增長(zhǎng),體內(nèi)脂質(zhì)、壞死組織等逐漸在血管內(nèi)膜下累積,導(dǎo)致血管壁組織增生、鈣化等,從而使血管內(nèi)徑變窄,甚至完全堵塞。而這個(gè)堵塞的過程很復(fù)雜、很漫長(zhǎng),指望短期內(nèi)依靠一兩種藥物來改善,根本行不通。
所謂“通血管”輸液,一般在7天左右,但反復(fù)靜脈輸液可能發(fā)生靜脈炎、肝損傷等不良反應(yīng)。同時(shí),過度強(qiáng)調(diào)短期輸液的預(yù)防作用,讓不少人不重視平時(shí)合理用藥,指望一年輸一兩次液來預(yù)防,反而會(huì)增加發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。此外,平時(shí)需要用藥控制慢性疾病的朋友,貿(mào)然額外輸入藥液,會(huì)改變血液里藥物的濃度,加重腎臟負(fù)擔(dān),心臟不好的患者,大劑量輸液還容易誘發(fā)心衰。
張社芹表示,臨床上,真正起作用的“溶栓”藥物,都有嚴(yán)格的使用指征、使用時(shí)限,“輸液通血管”在心腦血管病防治指南上找不到依據(jù),目前也沒有切實(shí)的研究證據(jù)支持。
預(yù)防心腦血管疾病要堅(jiān)持健康生活方式
張社芹提醒,預(yù)防心腦血管疾病正確的方法是堅(jiān)持健康的生活方式。冬季氣候寒冷,是心腦血管疾病的高發(fā)時(shí)期,此時(shí)更要注意調(diào)整生活方式。
晨練不宜過早。冬季室內(nèi)外溫差大,有些老年人喜歡晨練,早早外出鍛煉,心腦血管受寒冷刺激劇烈收縮,使得本來較高的血壓升得更快,從而增加了心腦血管疾病發(fā)生的可能性。寒冷季節(jié)戶外運(yùn)動(dòng)最好在下午4時(shí)左右進(jìn)行,可做一些有氧運(yùn)動(dòng),如打太極拳、八段錦等慢而輕柔的運(yùn)動(dòng)。注意不要盲目進(jìn)行過度劇烈的運(yùn)動(dòng),否則也可能誘發(fā)心腦血管疾病。
日常注意防寒保暖。冬季要避免嚴(yán)寒刺激,特別是當(dāng)寒潮襲來,氣溫驟降時(shí),要注意及時(shí)添衣。這是因?yàn)樾哪X血管遇冷容易收縮、痙攣,導(dǎo)致心腦血管供血不足,誘發(fā)心肌梗死或者腦梗死等疾病。此外,老年人尤其是有心腦血管基礎(chǔ)疾病的人,勿用冷水洗臉、洗衣,以免寒冷刺激導(dǎo)致意外。
起床注意“三緩慢”。起夜要慢,起夜時(shí)注意勿起床太猛,以防因血壓波動(dòng)太大導(dǎo)致暈厥,或夜間視物模糊而摔倒;早上起床要慢,睡醒后先在床上躺一會(huì)兒,待身體“醒透”再起床,避免猛起誘發(fā)心絞痛、中風(fēng)等疾??;起床后排便要慢,老年人群用力排便會(huì)使腹部壓力增高,腹壓增高會(huì)讓心臟排血阻力增加,使血壓升高、心肌耗氧量增加,從而導(dǎo)致心腦血管病發(fā)生,所以排便勿過度用勁,排不出來不要勉強(qiáng),可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用通便藥物。
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