(記者林苗苗)心臟康復(fù)可有效減少心血管病患者再入院率和死亡率,改善生活質(zhì)量。我國(guó)心血管疾病患者對(duì)心臟康復(fù)的知曉率和參與度很低,迫切需要通過(guò)居家心臟康復(fù)來(lái)提高患者的參與度。近日,《中國(guó)循環(huán)雜志》發(fā)表了《中國(guó)心血管疾病患者居家康復(fù)專(zhuān)家共識(shí)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《共識(shí)》)。
通過(guò)居家心臟康復(fù),患者可以在遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,克服交通、時(shí)間不便等諸多障礙?!豆沧R(shí)》從居家心臟康復(fù)管理的路徑及納入標(biāo)準(zhǔn)、核心組成部分(運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)、睡眠、心理、危險(xiǎn)因素管理)、質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)、存在問(wèn)題和開(kāi)展策略等方面提出初步建議,提供居家心臟康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全的質(zhì)控措施,供擬開(kāi)展居家心臟康復(fù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行參考,提供規(guī)范化的居家心臟康復(fù)服務(wù)。
國(guó)家心血管病中心健康生活方式醫(yī)學(xué)中心常務(wù)副主任、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心臟康復(fù)中心主任馮雪介紹,每位患者在進(jìn)行居家心臟康復(fù)前都應(yīng)進(jìn)行細(xì)致的醫(yī)學(xué)評(píng)估和心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),以制定安全有效的運(yùn)動(dòng)處方。
據(jù)介紹,心血管病患者的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)可分為低危、中危和高危3個(gè)等級(jí),對(duì)于大部分低危患者,直接推薦參與居家心臟康復(fù);中、高?;颊呓ㄗh在醫(yī)院或機(jī)構(gòu)門(mén)診進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)下的康復(fù)訓(xùn)練,完成一段時(shí)間規(guī)律運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練后,再回家進(jìn)行自我管理的心臟康復(fù)。
根據(jù)《共識(shí)》,居家心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)推薦每次大約等于30分鐘,每周3到7次,美國(guó)國(guó)家運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)建議每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度(如步行)或75分鐘的高強(qiáng)度(如跑步)體力活動(dòng)。
此外,《中國(guó)心血管疾病患者居家康復(fù)專(zhuān)家共識(shí)》還針對(duì)營(yíng)養(yǎng)、睡眠管理、心理康復(fù)、體重管理、戒煙管理、藥物依從性管理等提出具體指導(dǎo)意見(jiàn)。
據(jù)悉,《共識(shí)》由國(guó)家心血管病中心健康生活方式醫(yī)學(xué)中心牽頭,依托中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院,聯(lián)合北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院、四川大學(xué)華西醫(yī)院等40余家機(jī)構(gòu)的專(zhuān)家共同編寫(xiě)。
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