明明很小心了,怎么血糖還是一下子就高了?到底該怎么忌口才好?其實,糖尿病血糖升高并不可怕,要命的是可能累及心、腦、神經(jīng)、腎等身體器官和組織,引發(fā)各種并發(fā)癥。日常生活中到底該怎樣控制血糖?
近日,由廣東省中醫(yī)藥局指導(dǎo),廣東省中醫(yī)藥學(xué)會、廣州日報報業(yè)集團(tuán)主辦的“嶺南中醫(yī)科普大講壇”最新一期請來廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任劉敏教授,為糖友講解中醫(yī)藥對付糖尿病的妙招,并提出日常食療、起居運動等方面的實用建議。
中醫(yī)藥控糖有“奇兵”
劉敏介紹,糖尿病的發(fā)病跟生活方式有很大關(guān)系,吃多動少自然容易導(dǎo)致血糖升高,健康管理和良好的生活飲食方式顯得尤其重要。
糖尿病早期十分隱蔽,往往發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)比較嚴(yán)重,不少人等到糖尿病急性并發(fā)癥酮癥酸中毒發(fā)生才被確診。實際上,糖尿病最普遍易識別的是“三多一少”的癥狀:多飲、多尿、多食、消瘦。如果一段時間突然有“三多一少”癥狀出現(xiàn),千萬不要大意。
劉敏說,在降低血糖、逆轉(zhuǎn)糖尿病并發(fā)癥方面,中醫(yī)藥陣營里面不少“奇兵”都有制敵“殺器”,比如,黃連、忍冬藤、翻白草能夠以苦制甘;石膏、知母、生地能以寒制熱;人參、黃芪、熟附片能夠以補(bǔ)制虛;四逆湯、附子理中湯則有以溫祛寒的本領(lǐng)。這些中藥針對不同體質(zhì)人群能夠各自發(fā)揮作用。需要留意的是,中醫(yī)藥的使用必須辨證施治,不能盲目自行服藥,務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。比如黃連以苦制甘,但性質(zhì)苦寒?dāng)∥福w質(zhì)虛寒脾胃虛弱的人就不一定合用了,一定不能自行服用。
血糖指標(biāo)怎么看?記住“7和11”
糖尿病患者人數(shù)眾多,當(dāng)下我國大約每10人中就有一名糖尿病患者。普及糖尿病的防治知識具有極大的現(xiàn)實意義。很多人都知道通過看血糖的指標(biāo)可以診斷糖尿病和評估病情控制的效果,但這個指標(biāo)的多個限定條件很多人其實一知半解。
糖尿病有什么樣的診斷標(biāo)準(zhǔn)呢?劉敏介紹,醫(yī)學(xué)上最重要的診斷依據(jù)是血糖指標(biāo):正常健康的血糖范圍應(yīng)該在3.0-6.1mmol/L之間,如果指標(biāo)達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖≥7.0、餐后2小時血糖≥11.1、隨機(jī)血糖≥11.1、糖化血紅蛋白(HbA1c)>6.5%,那就基本可以診斷為糖尿病了。這就是血糖的“7和11”標(biāo)準(zhǔn)。
需要提醒的是,空腹血糖在6.1-7.0之間還不能診斷為糖尿病,但也屬于疾病的前期,需要拉響警鈴;而“餐后2小時”指的是從用餐開始后的兩個小時,而不是用餐結(jié)束后。
同時,隨著年齡的增長,血糖指標(biāo)的控制標(biāo)準(zhǔn)可以相對放寬——70歲放寬到7,80歲為8,90歲為9。
劉敏提醒,定期監(jiān)控、記錄血糖,做好“功課”,還可以提高就診效率,讓醫(yī)生快速掌握情況。
另外,患者還需要每三個月檢測一次糖化血紅蛋白指標(biāo)。血糖指標(biāo)的檢測很容易受進(jìn)食的影響,糖化血紅蛋白是醫(yī)生診斷的另一個重要參考指標(biāo)。
生活中如何預(yù)防糖尿?。?/strong>
飲食:
對于糖友和有糖尿病風(fēng)險的人來講,生活中吃什么不會升血糖?首先要先了解不吃什么。最顯而易見的是太甜、含糖量高,一入嘴就感知甜的甜膩食品。其次是稀粥、米糊等,淀粉含量高,容易快速升高血糖,造成血糖大幅度波動,增加胰島B細(xì)胞負(fù)擔(dān)。需要提醒的是,進(jìn)食不要過飽也很重要,過飽同樣容易造成血糖升高;同時不要為了“節(jié)約”而經(jīng)常進(jìn)食殘羹剩飯;也不要只圖口感好吃,就只吃精制的大米。
同時避免吃與體質(zhì)偏性相悖的食物,要多關(guān)注食物的偏性。比如體質(zhì)虛寒者,少吃寒涼性食物,多吃溫?zé)崾澄铩?ldquo;天上飛的”禽類偏溫?zé)峥梢远喑?,海底生存的蝦蟹是寒性食物,可以少吃,免得拉肚子。食物偏性也可以幫助糾正人體體質(zhì)的偏頗。虛寒體質(zhì)還應(yīng)該少吃花旗參??傊瑹嵴吆?,寒者熱之;虛則補(bǔ)之,實則瀉之。
劉敏提醒大家,不要神化“藥膳”。中藥材放太多,影響食物風(fēng)味,不如直接喝中藥,更不要盲目追隨偏方驗方。
建議多吃五谷雜糧,比如蕎麥、燕麥、豆類、番薯(適量)、玉米、山藥、粉葛、谷糠餅等,既解決飽腹感又不易升血糖。晨起常喝姜棗茶,生姜能散寒、開胃、解毒,大棗健脾養(yǎng)血、美顏。另外,蔥、姜、蒜、花椒、芫荽都是糖友適宜的食物;動則氣喘、汗多惡風(fēng)寒者,可常喝人參黃芪水;心情煩躁、難以入眠者,不妨喝些蓮子心水。
起居:
首先要堅持早睡早起、生活規(guī)律。辰時起,亥時眠,午未小憩心腦健。按照古人的經(jīng)驗,宜清晨6時聞雞起舞,盡量晚上11時前入睡。不要熬夜,否則就會引來糖尿病、腫瘤、失眠、疲勞綜合征、多汗、盜汗、小便失禁等問題。
日常還要注意適當(dāng)運動,動靜結(jié)合,勞逸結(jié)合、心境平和、豁達(dá)心寬。(全媒體記者周潔瑩 通訊員胡嘉鴻)
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