頂端新聞·河南商報記者王苗苗
有時,肚子上鼓個包,可能是被蚊子咬的。但假如這個包會動,還偶爾會疼,那就得重視了??汕f別像超超(化名)父母一樣,拖到不能拖才想到找醫(yī)生,結(jié)果孩子受了老鼻子罪。
故事
快4歲的超超(化名),原本是個活潑開朗的小孩子,但就在不久前,他突然性情大變,不僅經(jīng)常性哭鬧,而且一哭鬧就是兩三個小時,怎么哄也哄不下,蜷縮著腿,一直喊疼。
見孩子這樣,超超爸媽有些著急,就趕緊檢查。一查不要緊,他們發(fā)現(xiàn)超超的大腿根部鼓起一個很大的包,但當(dāng)超超平躺時,這個包又會消失不見。
發(fā)現(xiàn)這一情況后,超超爸媽急忙上網(wǎng)查找資料,多方證實(shí),超超是得了小兒疝氣。因?yàn)閾?dān)心手術(shù)有風(fēng)險,抱著可能自愈的想法,超超父母與“小氣蛋”展開了一場為期兩個月的拉鋸戰(zhàn)。
其間,他們帶超超去推拿按摩,還給超超戴上了疝氣帶,注意飲食,不讓劇烈運(yùn)動,不讓便秘……幾乎用盡了他們能想到的治療疝氣的辦法,但結(jié)果卻不盡如人意,超超疝氣脫出的頻率越來越高。而這時,超超爸媽才決定帶著超超到醫(yī)院接受正規(guī)治療。
答疑解惑
“疝,俗稱疝氣、小腸氣,是因?yàn)楦贡诒∪醵鴮?dǎo)致腹腔內(nèi)組織從薄弱處突出。在咳嗽、便秘或搬重物時鼓包突出更明顯。”據(jù)鄭州市中心醫(yī)院胃腸疝外科主任高磊介紹,由于先天解剖結(jié)構(gòu)的不同,女性得疝氣的比例較低,男女比例大概是15∶∶1,但女性發(fā)生股疝的幾率較高。
而小兒疝氣,即小兒腹股溝斜疝,就是人們俗稱的“氣蛋”。小兒疝氣形成的原因,則是患兒自胚胎期至出生后,腹股溝處腹膜鞘狀突閉合不完全,導(dǎo)致腹腔內(nèi)小腸、網(wǎng)膜、卵巢等臟器進(jìn)入此鞘狀突,形成了疝氣。
“小兒疝氣的擠壓會影響小孩睪丸的發(fā)育,不及時治療成年后影響生殖,甚至?xí)?dǎo)致不孕不育。”高磊稱,小兒疝氣還會影響消化系統(tǒng),孩子會出現(xiàn)腹脹、便秘、吸收功能差等癥狀。
高磊稱,腹股溝不積極治療,一旦腸管被卡住,就會發(fā)生腸梗阻、腸壞死,這時候小小的疝氣就有可能帶來生命危險。因此,得了疝氣還是應(yīng)該早期治療,越早越好。
高磊表示,1歲以下的寶寶可暫不手術(shù)。因?yàn)閶胗變焊辜】呻S軀體生長逐漸強(qiáng)壯,疝有自行消退的可能。可采用疝氣帶壓住腹股溝管深環(huán),防止疝塊突出并給發(fā)育中的腹肌以加強(qiáng)腹壁的機(jī)會。
聲音
疝氣帶用不對,危險很大
據(jù)高磊介紹,使用疝氣帶最重要的就是讓疝氣帶對準(zhǔn)、壓住、壓緊疝氣出來的地方,如果疝氣帶沒有對準(zhǔn)、壓緊,就起不到作用,若壓在出來的腸管上,就可能造成腸梗阻或腸管的缺血壞死,而這是非常危險的。
“門診經(jīng)常會遇到使用疝氣帶的孩子,有的孩子連續(xù)使用疝氣帶三四年,可疝氣還一直在增大,最后沒辦法才來手術(shù)。”高磊稱,只用疝氣帶并不能治愈疝氣。
他進(jìn)一步解釋道,正確使用疝氣帶可延緩疝氣的發(fā)展,甚至可避免嵌頓的風(fēng)險,特別是對小于1歲的孩子來說,正確使用疝氣帶可避免嵌頓,且隨著生長發(fā)育,孩子的鞘狀突可以繼續(xù)閉合,疝氣也就慢慢好了,“但嚴(yán)格說這不是疝氣帶治好的,是孩子生長發(fā)育治好的。”
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