□河南省人民醫(yī)院超聲科高園

隨著小生命的到來，準(zhǔn)媽媽的孕期生活也拉開了序幕，在孕期可少不了超聲來保駕護(hù)航。那么懷孕的時候至少要做幾次超聲檢查?進(jìn)行超聲檢查時需要注意啥?

孕期超聲檢查很重要

孕期需要進(jìn)行超聲檢查的次數(shù)與孕婦的情況有關(guān)，但是有以下5個重要的檢查時間建議不要錯過。

剛懷孕。月經(jīng)正常的情況下，大多在停經(jīng)5~6周時，就可以通過超聲看到孕囊，6周后可能看到胚芽。當(dāng)胚芽長到5mm以上，超聲多能分辨出原始心管搏動。剛懷孕的時候，孕媽媽要來做一次超聲檢查，以便了解是宮內(nèi)孕還是宮外孕、有沒有胎心等情況。

孕11周到13周。此時寶寶初具人形，是做NT檢查(頸項透明層檢查)的時間，也是早孕期篩查的時間。NT增厚可能與胎兒染色體異常、胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常、先天性膈疝等疾病有關(guān)，這個時間段千萬別錯過超聲檢查。

孕20周到24周。這是大家熟知的大篩查最佳時機(jī)，此時寶寶相對于宮腔大小合適，活動空間也相對晚孕期充裕，更有利于超聲檢查。這次檢查在整個懷孕期間相對重要，會對胎兒的顏面、顱內(nèi)結(jié)構(gòu)、心臟結(jié)構(gòu)和胃泡、雙腎、膀胱、腸管及肢體等結(jié)構(gòu)做細(xì)致的檢查。

孕28周到34周。在28~34周，會有一次晚孕期篩查，此時的寶寶身形相對于中孕期大了許多，肢體多是蜷曲在一起，在子宮的活動沒有中孕期自如，超聲檢查相對于孕20~24周的時候就難免受限，所以晚孕期的篩查可是替代不了中孕期的大篩查。

產(chǎn)前。在臨產(chǎn)前還要進(jìn)行一次產(chǎn)前超聲檢查，確定胎兒的胎位，評估胎兒的各項生長發(fā)育指標(biāo)，為胎兒估重。此次檢查主要是為最后的生產(chǎn)做好準(zhǔn)備。

此外，如果在懷孕期間出現(xiàn)一些異常情況，如腹痛、胎動減少、陰道出血或者流液等情況，準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽們一定要及時到婦產(chǎn)科就診，必要時也需要做超聲檢查。

胎動異常建議進(jìn)行急診超聲

超聲檢查如此重要，孕媽媽在進(jìn)行超聲檢查時需要注意什么事項?首先需要明確的是，超聲不同于X線、CT檢查，它利用的是超聲波，相對安全，所以各位孕媽媽可以放心。

產(chǎn)前超聲檢查是否需要憋尿?孕10周前進(jìn)行超聲檢查時，建議適當(dāng)喝水憋尿。如果孕媽媽子宮位置較深、腹盆腔氣體遮擋較為顯著，在早孕期也可以選擇經(jīng)陰道檢查。中、晚孕期則無需憋尿進(jìn)行超聲檢查。

什么情況需要做急診超聲?若有腹痛、胎動異常、陰道出血、陰道流液等或其他需急診的情況下，經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估后，開具超聲申請單至超聲科進(jìn)行檢查。

二維、三維、四維超聲有啥區(qū)別?這三種超聲檢查使用的是同一臺機(jī)器，但是因檢查方式不同，顯示的胎兒圖像也不盡相同。其中，二維超聲檢查并非全部是彩色，它用紅、藍(lán)兩色來表明不同血流方向和流速，最終顯示的是平面圖像;三維超聲是立體圖像，具有二維彩超的全部功能，可以直觀形象地看到寶寶的樣子;四維超聲是動態(tài)圖像，可以看到胎兒一連串的動作。

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