我國兒童青少年脂質(zhì)異常血癥發(fā)生率呈上升趨勢，檢出率高達(dá)20.3%至28.5%。為此，日前發(fā)布的《中國血脂管理指南(2023年)》建議，將血脂檢測列入小學(xué)、初中和高中體檢的常規(guī)項(xiàng)目。

該指南由中國血脂管理指南修訂聯(lián)合專家委員會(huì)修訂，這是在《中國成人血脂異常防治指南(2016年修訂版)》基礎(chǔ)上，結(jié)合近年來最新研究數(shù)據(jù)和臨床經(jīng)驗(yàn)，時(shí)隔7年后的一次重大調(diào)整。

新版指南在臨床血脂檢測的常規(guī)項(xiàng)目總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇的基礎(chǔ)上，建議有條件的機(jī)構(gòu)增加載脂蛋白A1、載脂蛋白B、脂蛋白作為血脂常規(guī)檢測項(xiàng)目。

4類人要重點(diǎn)篩查血脂：有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病病史者;存在多項(xiàng)動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病危險(xiǎn)因素的人群，如高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙;有早發(fā)心血管疾病家族史者，指男性一級(jí)直系親屬在55歲前或女性一級(jí)直系親屬在65歲前患動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病，或有家族性高脂血癥患者;皮膚或肌腱黃色瘤及跟腱增厚者。

新版指南建議：40歲以下成年人每2至5年進(jìn)行1次血脂檢測;40歲及以上成年人每年至少應(yīng)進(jìn)行1次;動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病高危人群應(yīng)根據(jù)個(gè)體化防治的需求進(jìn)行血脂檢測;血脂檢測應(yīng)列入小學(xué)、初中和高中體檢的常規(guī)項(xiàng)目;家族性高膽固醇血癥先證者的一級(jí)和二級(jí)親屬均應(yīng)進(jìn)行血脂篩查。(記者孫樂琪)

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