速效救心丸，想必大家對這個藥名并不陌生。顧名思義，“速效”指的是藥效快，“救心”是挽救心臟問題。因此，這個“葫蘆”形狀的小藥瓶也是不少冠心病等慢性病患者兜里常揣著的“救命藥”。但你可知道，病情不同，速效救心丸的用法用量也各異。今天，藥師就來為您普及一下速效救心丸的用藥知識。
這兩大成分 可有效“救心”
“葫蘆”里的小藥丸，是如何快速發(fā)揮作用“救心”的？其實，這與它的藥物組成密不可分，速效救心丸其中主要包含的兩大有效成分——川芎與冰片。
川芎和冰片一起應(yīng)用下可以發(fā)揮兩種成分中辛香走竄的藥效，從而起到活血化瘀作用。按照現(xiàn)代藥理學(xué)研究，川芎具有活血鎮(zhèn)痛的功效，而冰片則可以解熱鎮(zhèn)痛，兩者需要進行配伍應(yīng)用。
在藥物的吸收方面，川芎能夠有效地促進血液循環(huán)，而冰片則有助于加強川芎的透皮吸收和黏膜吸收。這也就使二者在配伍之下產(chǎn)生了互補的藥效，辛香走竄作用也得以有效發(fā)揮，從而起到了活血行氣、化瘀止痛之效。
所以，速效救心丸的重點治療對象是氣滯血瘀型冠心病患者。
不止化解危機 小葫蘆能治多種病
速效救心丸對人體可以產(chǎn)生四個作用：抗炎、抑制氧化應(yīng)激、維持毛細血管內(nèi)皮機能以及對抗動脈粥樣硬化的作用；抑制血小板的黏附與聚集，抗凝血與防止血栓生成的作用；促使治療性血管新生和外泌體介導(dǎo)的心肌增殖的作用；舒張血管、促進循環(huán)，對心肌缺血及再灌注損害有良好的防護與治愈效果。
速效救心丸主要通過調(diào)整動脈粥樣硬化病人的血脂，從而明顯降低血液中膽固醇、低密度脂蛋白的水平，降低血液黏稠度，改善微循環(huán)，并可以有效防止和減輕冠心病、心絞痛的發(fā)生。
與此同時，速效救心丸還可應(yīng)用在急性冠脈綜合征病人的輔助診斷治療中，在規(guī)范治療的基礎(chǔ)上加服速效救心丸，可以顯著緩解癥狀，而且也可應(yīng)用在經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)（PCI）圍術(shù)期，它有助于改善穩(wěn)定型心絞痛病人支架植入術(shù)后冠狀動脈血液灌注的趨勢，并能明顯降低穩(wěn)定型心絞痛病人在PCI圍術(shù)期心肌酶的水平，從而減小圍術(shù)期心肌梗死的風險。
病情不同階段 服用方法有別
冠心病穩(wěn)定期的服用方法一天3次，一次4至6粒口服或舌下含服，四周為一個療程，至少服用1至2個月，根據(jù)病情也可延長服藥期限。
心絞痛發(fā)作時的服用方法每次10至15粒“舌下”含服。為了提高藥物吸收率，服用時可以直接將丸藥嚼碎后放入舌下含服，這樣可以比較快速地將藥品經(jīng)由舌下黏膜吸收并流入血液循環(huán)中。
速效救心丸的藥效起效時間通常為服藥后五分鐘左右，如果服藥十多分鐘后仍不能減輕癥狀，則可再含服一次。不過在兩次連服之后病情仍然不能獲得顯著減輕，甚至出現(xiàn)大汗、面色蒼白等一系列病情加重的癥狀，就要立即就醫(yī)。
急性冠脈綜合征救治服用方法 口服。一日3次，一次4-6粒，口服并即刻送醫(yī)。
服藥的正確姿勢 快來看一下
根據(jù)專家對速效救心丸使用方式做過的深入研究，證實站立著使用該藥品會產(chǎn)生頭暈等不適反應(yīng)。而躺臥位使用該藥品，由于心臟位置降低，血會回流到心臟，從而增加心臟的負擔，對于緩解心絞痛是不利的。所以，在使用速效救心丸時一般建議最好是采用坐姿。
除此以外，使用速效救心丸還需注意以下事項：
孕婦禁用，有過敏史伴中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用；
服藥期間忌食生冷油膩和辛辣食物，忌吸煙飲酒、喝濃茶；
治療期間心絞痛持續(xù)發(fā)作宜加用硝酸酯類藥，如果出現(xiàn)劇烈心絞痛、心肌梗死等應(yīng)及時就醫(yī)；
如果患者服藥后出現(xiàn)胃部不適的癥狀，主要是因為冰片中的成分所致，可以在飯后半小時之后服用。
文/張靜宇（北京胸科醫(yī)院）
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