暑假以來,北京兒童醫(yī)院臨床營養(yǎng)科專業(yè)門診的日接診量增長了三分之一。主任醫(yī)師閆潔的診室外,經(jīng)常到了晚7時仍有不少患兒排隊等候,其中有不少來咨詢減重問題的“小胖墩”。
“放假在家,孩子喜歡喝飲料、吃西瓜,感覺又長胖了。”13歲的男孩蔚蔚在媽媽的陪伴下,走進閆潔的診室。蔚蔚身高149厘米,體重已達67公斤,在同齡孩子中顯得有些矮,還比較胖。媽媽擔心他的生長發(fā)育問題,所以帶他來到兒童醫(yī)院檢查。“孩子骨齡超前,體質指數(shù)(BIM)30,屬于肥胖的范圍。”根據(jù)各項檢驗檢查結果,蔚蔚的血糖在病理指標的臨界高限,尿酸和胰島素都已經(jīng)不正常了,“再不加以干預,就要得病了。”閆潔診斷,蔚蔚的“身材問題”與遺傳、生長發(fā)育早熟以及不良生活飲食習慣等因素都有關系,為他制定了個性化、綜合的干預方案。
“他只吃肉,怎么說也說不動他。”7歲的江江身高130厘米,體重達到了55公斤。最近江江的媽媽發(fā)現(xiàn)孩子的脖子有些發(fā)黑,趕忙帶他來到醫(yī)院。“江江的肥胖目前還不是病理性的,主要是攝入食物過量導致的脂肪堆積。”查看了江江的體檢報告,閆潔給焦慮的家長吃下“定心丸”:“現(xiàn)在抓緊控制體重,這些指標都可以恢復正常。”不過她也提醒家長:孩子進入青春期后,激素水平將發(fā)生較大變化,會給體重控制增加難度,“‘小胖墩’越早治越好。”
“兒童肥胖多是綜合因素所致,但‘小胖墩’都有過量攝入高熱量食物、含糖飲料、長期運動過少等不良習慣。”閆潔說,兒童、青少年時期的肥胖,可能導致高血壓、糖尿病、痛風、女孩多囊卵巢綜合征等疾病。肥胖兒童也更易出現(xiàn)性激素分泌異常,帶來性早熟、身材矮小等問題。同時,身材肥胖還有可能對孩子的心理健康造成影響,不加干預還會使成年后面臨更高的肥胖風險。
“網(wǎng)上流行‘液斷’‘生酮’等減肥法并不適合兒童、青少年的體重控制。”閆潔同時提醒,兒童、青少年處于生長發(fā)育過程中,控制體重也要保證身心發(fā)育不受影響。“‘小胖墩’要根據(jù)《中國居民膳食指南》的要求科學、合理地制定每日食譜,在保證營養(yǎng)均衡的情況下,把總熱量控制住。”運動方面,要堅持有氧減脂與無氧增肌相結合,“建議孩子每天累計中高強度運動至少60分鐘,打球、跑步、跳繩等都是不錯的選擇。”(記者 孫樂琪 實習生 劉揚)
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