銀發(fā)健康從“齒”開始

9月20日是第35個“全國愛牙日”，維護口腔健康從保持口腔衛(wèi)生做起

記者 王曉偉 圖

□記者 王嘉譯 關雅昕

9月20日是第35個“全國愛牙日”，宣傳主題是“口腔健康全身健康”，副主題是“關愛老年口腔樂享健康生活”。

我國老年人的口腔健康狀況令人擔憂，據國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的第四次全國口腔健康流行病學調查結果顯示，65歲~74歲年齡組，僅有18.3%的人牙列完整。

日前，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《老年人口腔健康核心信息》，重點關注老年人口腔健康，旨在增強口腔健康觀念和口腔保健知識，建立口腔保健行為。

老年人如何擁有一口好牙？應該在哪些方面加以關注？記者采訪了鄭州大學第一附屬醫(yī)院口腔急診科相關專家。

從功能性到美觀度

老人口腔健康需求發(fā)生新變化

六十五歲的許阿姨是廣場舞的忠實愛好者，但最近總被其他舞伴笑話牙齒不好看，這讓她倍感自卑，最終決定去醫(yī)院看牙。

鄭州大學第一附屬醫(yī)院口腔急診科主治醫(yī)師張振平接診時發(fā)現，許阿姨不僅牙齒美觀程度低，還存在牙缺失、齲齒、牙髓骨萎縮、門牙松動、牙齦萎縮等一系列口腔問題。

張振平為其制定了全口牙齒治療方案，一段時間后，許阿姨的牙齒不僅最大程度地恢復了功能，也變得更加整齊、美觀了。

“十幾年前，許多中老年患者的第一需求是恢復牙齒功能，希望能夠正常吃飯、咀嚼。隨著生活水平的提高，現在的老年人對牙齒美觀度的要求越來越高。”張振平說。

《健康口腔行動方案（2019-2025年）》中提出，口腔疾病不僅影響口腔咀嚼、發(fā)音等生理功能，還與腦卒中、心臟病、糖尿病、消化系統(tǒng)疾病等全身疾病有密切關系。

“人最寶貴的是生命，生命的基礎在于全身健康，口腔健康是全身健康的重要組成部分。”鄭州大學第一附屬醫(yī)院口腔急診科主任趙紅宇說。老年人是牙齒缺失、牙周炎、齲壞、牙髓炎等口腔疾病的高發(fā)群體。老年人群體的口腔疾病防治對提高老年人生活質量，保持身心健康具有重要作用。

從育齡期開始

全生命周期口腔健康管理要關口前移

健康牙列不僅需要牙齒完整，更要求牙齒排列整齊且保持正常功能。多年來，趙紅宇團隊致力于實現“健百老人擁有健康牙列”的心愿。

“健百老人擁有健康牙列”不是一句簡單的口號，也不是一朝一夕的事情，需要落實到每天的行動中。要想實現老年口腔健康，全生命周期的口腔健康管理必不可少。

“全生命周期的口腔健康管理需要從零開始，關口前移至育齡期，做好育齡期口腔健康管理是全生命周期口腔健康管理的奠基石。”趙紅宇說。孕婦口腔健康影響嬰兒健康。牙周病是導致低體重兒的危險因素之一，患有牙周疾病的孕婦更有可能生出早產兒和低體重兒。她建議，有備孕計劃的夫妻雙方提前至少半年到正規(guī)醫(yī)院口腔科進行一次全面的口腔檢查，對已有口腔疾病做適時治療，并聽從口腔醫(yī)生針對備孕期及孕期的口腔保健指導。

從國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的第四次全國口腔健康流行病學調查結果來看，我國老年人的口腔健康狀況令人擔憂。65歲~74歲年齡組恒牙患齲率為98.0%，牙齦出血檢出率為82.6%，牙石檢出率為90.3%，深牙周袋（≥6毫米）檢出率為4.7%，牙齒缺失檢出率為81.7%，僅有18.3%的人牙列完整。

“許多老人家滿嘴殘根，有的殘根非常尖銳，容易刮傷舌頭和口腔黏膜。長此以往，量變引起質變，容易導致口腔癌。”趙紅宇提醒各位老年朋友，要定期進行口腔檢查，盡早治療牙周病、修補齲齒、拔出殘根、修復缺失牙等，不要等牙掉光了再補牙。

維護口腔健康

良好的口腔衛(wèi)生是根本

“我的牙齒先天就不好”“小時候牙齒就壞了、有洞了”“年輕時牙齒就松動了”……日常門診中，張振平經常聽到類似的話語。

“牙疼、牙齒松動、牙齦出血等口腔問題往往能歸結到一個始發(fā)原因上——口腔衛(wèi)生沒有做好。只要刷好牙，絕大部分的口腔問題都能避免。”張振平說。

千里之堤，潰于蟻穴。如果日常生活中沒有做好口腔衛(wèi)生，那么小小年紀就容易出現齲齒、牙齒缺損或者年輕時就會出現較嚴重的牙周炎，進而導致牙齒松動、牙齒脫落，造成牙列缺損甚至牙列缺失。

這些問題往往累積到一定程度才會引起患者的重視，才會前往醫(yī)院進行口腔檢查、接受治療。但是，如果我們在問題的起始階段，也就是從刷牙做起，保持良好的口腔衛(wèi)生，這些問題基本上都可以避免。

張振平建議，牙齒排列不齊易堆積食物殘渣，影響日常牙齒清潔，最好盡早矯正；每天應早晚各刷一次牙，有條件的話三餐后都要刷牙；每次刷牙，一定要刷夠三分鐘，用牙刷將每一顆牙齒各個能刷到的面都刷干凈；刷牙時，要掌握正確的方法和合適的力度；種植牙或其他假牙，應遵醫(yī)囑做好每日清潔工作。

相關鏈接

《老年人口腔健康核心信息》發(fā)布

一、維護口腔健康，促進全身健康

口腔健康與全身健康息息相關。要做好口腔健康護理，積極治療全身性疾病。

二、堅持早晚刷牙，選用牙間隙清潔工具

人老掉牙不是必然規(guī)律。老年人只要口內還有牙齒，就應每天早晚刷牙，晚上睡前刷牙更重要。老年人需根據牙縫大小選用鄰面清潔工具。

三、假牙也需要每天徹底清潔

無論種植牙、固定假牙或活動假牙，每天都需要清潔維護。

四、局部用氟，合理膳食，預防根面齲

根面齲是老年人常見口腔疾病之一。預防根面齲可采取局部用氟方法，如使用含氟牙膏刷牙，定期到醫(yī)院接受牙齒涂氟等；合理膳食，控制甜食攝入總量和頻率，多吃新鮮蔬菜與水果。

五、關注牙齦出血和牙齒松動，預防牙周疾病

牙周疾病是導致牙齒缺失的主要原因。

如果老年人有牙齦紅腫出血、口腔異味、牙齒松動與移位等問題，需要警惕，應及時就診，積極治療牙周疾病，盡量保留天然牙。

六、拔除無法保留的牙齒，及時修復缺失牙

老年人如果有無法保留的牙齒應及時拔除，如殘留的牙冠、牙根，或特別松動的牙齒，否則輕者影響口腔功能，重者引起全身感染，影響生活質量。

七、關注口腔黏膜變化，防止發(fā)生口腔癌

老年是口腔黏膜疾病高發(fā)階段，老年人應關注口腔黏膜變化，發(fā)現口腔內有兩周以上沒有愈合的潰瘍，口腔黏膜有硬結、白色或紅色斑塊等異常表現后要及時就醫(yī)。

八、每年進行口腔健康檢查，至少潔牙一次

老年人口腔疾病的患病率高、發(fā)展速度快、自我修復能力弱。因此，老年人需每年至少進行一次口腔健康檢查，提倡每年潔牙一次。

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