上海市靜安區(qū)彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生陳駿（右）在指導(dǎo)社區(qū)居民陳三花日常用藥。新華社發(fā)

權(quán)威發(fā)布

今年 200個(gè)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市搞家庭醫(yī)生簽約2020年基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度全覆蓋

據(jù)新華社北京6月6日電國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等七部門聯(lián)合制定的《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》6日正式公布。

指導(dǎo)意見提出，2016年，將在200個(gè)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，鼓勵(lì)其他有條件的地區(qū)積極開展試點(diǎn)。重點(diǎn)在簽約服務(wù)的方式、內(nèi)容、收付費(fèi)、考核、激勵(lì)機(jī)制等方面實(shí)現(xiàn)突破，優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群，以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等。到2017年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上。到2020年，力爭(zhēng)將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群，形成與居民長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。

權(quán)威解讀

簽約家庭醫(yī)生，百姓能得到四大實(shí)惠

就醫(yī)＋轉(zhuǎn)診＋用藥＋醫(yī)保

據(jù)新華社北京6月6日電家庭醫(yī)生對(duì)于老百姓意味著什么？能為大家提供什么服務(wù)？誰會(huì)成為我們的家庭醫(yī)生？國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委體制改革司（國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦）副司長(zhǎng)傅衛(wèi)給您權(quán)威解讀《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》。

誰來提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)？

現(xiàn)階段家庭醫(yī)生主要由以下人員承擔(dān)：一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)注冊(cè)全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生）；二是具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生；三是符合條件的公立醫(yī)院醫(yī)師和中級(jí)以上職稱的退休臨床醫(yī)師，特別是內(nèi)科、婦科、兒科、中醫(yī)醫(yī)師。同時(shí)還鼓勵(lì)符合條件的非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含個(gè)體診所）提供簽約服務(wù)，并享受同樣的收付費(fèi)政策。未來隨著全科醫(yī)生人才隊(duì)伍的發(fā)展，逐步形成以全科醫(yī)生為核心的簽約服務(wù)隊(duì)伍。

家庭醫(yī)生怎樣服務(wù)？

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上應(yīng)當(dāng)采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式，主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、公衛(wèi)醫(yī)師（含助理公衛(wèi)醫(yī)師）等組成，并有二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師（含中醫(yī)類別醫(yī)師）提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

為更好地滿足群眾的中醫(yī)藥服務(wù)需求，將逐步實(shí)現(xiàn)每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)都有能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生。有條件的地區(qū)還可以吸收藥師、健康管理師、心理咨詢師、社（義）工等加入團(tuán)隊(duì)。居民或家庭可以自愿選擇1個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議，明確簽約服務(wù)的形式、內(nèi)容、期限和簽約服務(wù)雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)等。每次簽約的服務(wù)周期原則上為一年，期滿后居民可根據(jù)服務(wù)情況選擇續(xù)約，或另選其他家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約。

簽約家庭醫(yī)生，百姓能得到哪些實(shí)惠？

一是就醫(yī)方面，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將按照協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、上門服務(wù)、錯(cuò)時(shí)服務(wù)、預(yù)約服務(wù)等多種形式的服務(wù)。

二是轉(zhuǎn)診方面，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)將擁有一定比例的醫(yī)院專家號(hào)、預(yù)約掛號(hào)、預(yù)留床位等資源，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。二級(jí)以上醫(yī)院的全科醫(yī)學(xué)科或指定科室會(huì)對(duì)接家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診服務(wù)。

三是用藥方面，對(duì)于簽約的慢性病患者，家庭醫(yī)生可以酌情延長(zhǎng)單次配藥量，減少病人往返開藥的頻次。對(duì)于下轉(zhuǎn)病人，可根據(jù)病情和上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)囑按規(guī)定開具藥物。

四是醫(yī)保方面，會(huì)對(duì)簽約居民實(shí)行差異化的醫(yī)保支付政策，例如符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算起付線等，簽約居民在基層就診會(huì)得到更高比例的醫(yī)保報(bào)銷。

簽約服務(wù)費(fèi)從哪里來？

簽約服務(wù)費(fèi)由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等方式共同分擔(dān)。具體標(biāo)準(zhǔn)和分擔(dān)比例由各地衛(wèi)生計(jì)生、人力資源和社會(huì)保障、財(cái)政、價(jià)格等部門根據(jù)簽約服務(wù)內(nèi)容、簽約居民結(jié)構(gòu)以及基本醫(yī)?；鸷凸残l(wèi)生經(jīng)費(fèi)承受能力等因素協(xié)商確定。

淺閱讀

“家庭醫(yī)生”不再是“高檔生活方式”

生病不用搜百度問家庭醫(yī)生啊

據(jù)新華社北京6月6日電家庭醫(yī)生，曾被視為“高檔生活方式”，而今正逐步走入尋常百姓家。北京市2010年起推行“家庭醫(yī)生式服務(wù)”，居民可自愿與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽約，擁有自己的“家庭醫(yī)生式”服務(wù)團(tuán)隊(duì)，并免費(fèi)享受慢病管理等服務(wù)。上海自2011年起啟動(dòng)家庭醫(yī)生制度構(gòu)建，已覆蓋全市所有社區(qū)，截至去年底簽約常住居民1027.3萬人。

上海市閔行區(qū)古美社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，主治醫(yī)師劉瑋和簽約居民建了一個(gè)數(shù)百人的微信群。他的代號(hào)是“跑步哥”。“大家有健康方面的需要，我就跑步送達(dá)。”采訪那天，劉瑋完成了20多戶家庭上門服務(wù)。

“和私人醫(yī)生不同，我的服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)的簽約居民，定期對(duì)他們進(jìn)行健康評(píng)估，掌握他們的主要健康需求，提供有針對(duì)性的服務(wù)。”劉瑋說，“這可不是什么高端醫(yī)療，價(jià)格非常‘親民’。我上門服務(wù)一次，醫(yī)?；颊咄ǔＷ愿恫怀^10元錢。”

記者跟隨北京市石景山區(qū)廣寧社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心麻峪社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站金國(guó)清醫(yī)師和李娜護(hù)師，到劉荃（化名）家中出診。李娜首先觀察了劉荃尿袋中的尿液，接下來，金國(guó)清給劉荃體檢，測(cè)血壓、聽心肺等。劉荃的女兒說：“對(duì)于我媽這種術(shù)后康復(fù)的病人，家庭醫(yī)生太需要了，不用費(fèi)時(shí)費(fèi)力反復(fù)跑醫(yī)院、排隊(duì)看病，也能夠得到指導(dǎo)和檢查。

”家庭醫(yī)生既是健康“守門人”，也是就診“引路人”，可避免老百姓被網(wǎng)絡(luò)虛假醫(yī)療宣傳所騙而盲目求醫(yī)?！蛾P(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的指導(dǎo)意見》提出，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為簽約居民提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和約定的健康管理服務(wù)。主動(dòng)完善服務(wù)模式，給予家庭醫(yī)生專家號(hào)源、預(yù)留床位、對(duì)接轉(zhuǎn)診、延長(zhǎng)配藥量，實(shí)行差異化的醫(yī)保支付政策，增強(qiáng)簽約服務(wù)吸引力。

上海市虹口區(qū)涼城新村街道的居民吳玉華自稱是所在社區(qū)家庭醫(yī)生黃岳岳的“粉絲”。“他把24小時(shí)開通的電話發(fā)給我們，他在辦公室坐診，病人總是絡(luò)繹不絕，不在辦公室，就一定是背著包走街串巷上門出診，或者到活動(dòng)中心給居民們上課做健康宣教。”吳阿姨說，家庭醫(yī)生對(duì)和諧醫(yī)患關(guān)系起到非常好的作用。
 

免責(zé)聲明：凡本網(wǎng)注明“來源：XXX（非駐馬店廣視網(wǎng)、駐馬店融媒、駐馬店網(wǎng)絡(luò)問政、掌上駐馬店、駐馬店頭條、駐馬店廣播電視臺(tái)）”的作品，均轉(zhuǎn)載自其它媒體，轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表本網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)，作品版權(quán)歸原作者所有，如有侵犯您的原創(chuàng)版權(quán)請(qǐng)告知，我們將盡快刪除相關(guān)內(nèi)容。凡是本網(wǎng)原創(chuàng)的作品，拒絕任何不保留版權(quán)的轉(zhuǎn)載，如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)標(biāo)注來源并添加本文鏈接：http://cokin-filiter.com.cn/showinfo-108-39434-0.html，否則承擔(dān)相應(yīng)法律后果。