□湖南省兒童醫(yī)院腎臟風(fēng)濕科 康志娟 李志輝

如果將病毒的毒力比作分子，機(jī)體的免疫力就是分母，機(jī)體的免疫力越低，病情就會(huì)越嚴(yán)重。腎臟病患兒是兒童中的免疫弱勢(shì)群體，他們常常有蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、免疫功能低下，尤其是部分患兒長(zhǎng)期應(yīng)用較大劑量的糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑，更加削弱了機(jī)體對(duì)病原微生物的抵抗能力。腎臟病患兒一旦感染新型冠狀病毒，病情可能會(huì)比其他兒童嚴(yán)重。

要讓腎臟病患兒免受病毒的侵入，日常防護(hù)非常重要，以下幾點(diǎn)需要注意。

提高防范意識(shí)，阻斷家長(zhǎng)與兒童之間的傳播鏈從目前公布的感染新冠肺炎的患兒來看，大多數(shù)患兒都有武漢接觸史，還有一部分是被家長(zhǎng)傳染的。因此，家長(zhǎng)必須要有很強(qiáng)的防范意識(shí)，避免將病毒傳給孩子，要將家以外的場(chǎng)所視為污染區(qū)。少去公共場(chǎng)所，規(guī)范戴口罩及處理口罩，進(jìn)家門后更換衣服鞋襪，清洗后再接觸孩子。不親吻孩子，不對(duì)著孩子呼氣、喘氣、咳嗽、打噴嚏，不和孩子共用餐具、飲具，盡量采用分餐或公筷。

保持居家環(huán)境的清潔有條件的家庭應(yīng)安裝空氣凈化器，備紫外線消毒儀，每日定時(shí)開啟。沒有上述設(shè)備的家庭，每日每個(gè)房間要通風(fēng)2~3次，每次開窗通風(fēng)30分鐘到1小時(shí)。通風(fēng)時(shí)要將孩子轉(zhuǎn)移到其他房間，避免孩子受涼。推薦用84消毒液按正確方法進(jìn)行配置后每天拖地及擦家具1~2次。如果有疑似或確診的家庭成員使用過的物品或居住過的房間消毒時(shí)，將84消毒液的濃度提高4~10倍。

注意如廁衛(wèi)生、勤洗手盡量不去公共衛(wèi)生間，家用衛(wèi)生間一定也要注意如廁衛(wèi)生和勤洗手，不管大小便，沖馬桶時(shí)一定要蓋上蓋子，便后認(rèn)真洗手。采用7步洗手法正確洗手，咳嗽、飯前便后、打噴嚏、接觸唾液、鼻涕等分泌物后，一定要用流動(dòng)水和洗手液（皂液）洗手，揉搓的時(shí)間不少于15秒，洗手后用擦手紙或者一人一毛巾擦干。

清潔玩具、文具、生活用品家長(zhǎng)使用的手機(jī)、IPAD等電子產(chǎn)品盡量不要給孩子玩，可以選擇酒精噴灑清潔消毒。孩子的玩具、學(xué)習(xí)及生活用品能耐高溫的可用開水煮沸消毒30分鐘，不耐高溫的可選擇酒精噴灑或放置在陽(yáng)光下曬。

少出門，謝絕來訪原則是能不出門就不出門，謝絕來訪者，盡可能隔斷與外界的溝通，如必須出門要做好防護(hù)。正確佩戴口罩，注意手衛(wèi)生，去公共場(chǎng)所或觸摸公共設(shè)施后要注意洗手，避免用手揉眼睛，鼻子和嘴。如果因?yàn)槟I臟疾病需要去醫(yī)院復(fù)查的患兒建議預(yù)約腎臟?？漆t(yī)生，盡量避免去普通門診就診。

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