大河網(wǎng)訊 “大夫我肚子可疼,怎么著都不舒服……”近日,鄭州人民醫(yī)院南部院區(qū)(原鄭州市第十人民醫(yī)院)隔離留觀病區(qū)一位50多歲的患者李某突然稱腹疼,坐臥難安,科室請來普外科負責人馬鐵治前來會診。
會診過程中,李某稱自己曾于2018年9月吞食了三根細長的金屬條。聽到李某的自述,馬鐵治主任和在場的醫(yī)護人員倒抽一口涼氣。經(jīng)內(nèi)鏡檢查,發(fā)現(xiàn)三根15公分左右的長條異物卡在李某的十二指腸降部,內(nèi)鏡下顯示,他的十二指腸已經(jīng)變形,且該處的腸壁較薄,亟需手術取出異物,否則,一旦金屬異物戳破十二指腸,可能會危及患者生命。
待排除新冠肺炎后,李某第一時間被安排轉入普外科,并接受手術治療。由于卡在李某體內(nèi)的金屬異物,位置比較特殊,對手術難度、精細度要求較高。術前,馬鐵治和醫(yī)療團隊制定了三套治療方案。通常情況下,會將卡有金屬異物的這一段腸道截去,采取改道吻合的方式進行。但是,考慮到盡量保留患者原有腸道,維持原解剖結構,馬鐵治選擇在李某的胃上切了2CM左右的口,在十二指腸臂處切了1CM左右的口,輔助取出異物。
近2小時的手術,先后從李某腸道內(nèi)取出3根15CM左右的細長金屬條。當時,在腸道里“隱藏”了一年半之久的金屬條已然銹跡斑斑。馬鐵治介紹,手術過程要高度警惕,以免因觸碰到肝右動脈和門靜脈,而出現(xiàn)大出血;同時,切口也不宜過大,否則會出現(xiàn)十二指腸瘺,危及生命。整個過程比較順利,患者只出了30ML的血。
術后第四天,李某狀態(tài)不錯。提到一年半前吃金屬異物的經(jīng)歷,他后悔不已,雖然吞下金屬異物后也曾想過去就醫(yī),但是因身體一直沒有任何不適的癥狀,所以他也沒有太在意。直到在隔離留觀病區(qū)突然感到肚子疼時,才想起一年半前的事。好在金屬異物沒有戳破腸道,否則,后果不堪設想。“多虧了你們,要不然,可能我的命都沒有了!太感謝了!”李某不停地道謝。
馬鐵治說,李某恢復得不錯,一周左右可出院。他還提醒,金屬異物吞不得,一旦不小心吞下金屬或其它異物,應盡快到正規(guī)醫(yī)院就診。(張黎光 潘黎黎)
專家名片
馬鐵治,鄭州人民醫(yī)院南部院區(qū)普外科負責人副主任醫(yī)師。擅長甲狀腺、乳腺、胃腸、肝膽、腹股溝疝、切口疝及外周血管疾病的診斷及外科手術治療。尤其對甲狀腺手術采取低位、領狀小切口達到美容效果。對乳腺癌的早期診斷、治療有著豐富的臨床經(jīng)驗。對膽囊疾病的微創(chuàng)治療積累了一定的經(jīng)驗??剖易稍冸娫挘?371—53386178。
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