近年來，我國(guó)心梗的發(fā)病率顯著提高，引起了社會(huì)的高關(guān)注度。什么是心梗？簡(jiǎn)單地說，就是冠狀動(dòng)脈因故受到阻塞，血液不能正常流通，導(dǎo)致心肌出現(xiàn)缺血缺氧。

從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上看，心梗比較青睞中老年群體，但是近些年有了明顯的年輕化趨勢(shì)，致殘率、致死率也有所提升。對(duì)待任何疾病都應(yīng)盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。急性心梗病情進(jìn)展迅猛，一旦發(fā)作，病情嚴(yán)重，所以更應(yīng)該積極捕捉其早期癥狀。頻發(fā)心絞痛或者初發(fā)心絞痛的患者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

在臨床上，有不少心梗患者因?yàn)榫戎渭皶r(shí)，有效阻止了病情的持續(xù)加重。急性心梗發(fā)作之前，患者大多會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀，但不同的患者有不同的表現(xiàn)?？傮w來說，預(yù)兆分為典型和不典型兩類。其中，約有30%的急性心?；颊呖梢员憩F(xiàn)出不典型癥狀，不容易直接將其與心梗聯(lián)系起來。

典型預(yù)兆包括：

1.胸痛/胸悶：劇烈而持久的胸骨后或咽部或雙頰疼痛，帶有壓迫性、緊縮性、沉重感或窒息感等。稍微活動(dòng)即可誘發(fā)或者夜間疼醒、不容易緩解。

2.腹痛腹脹：疼痛難以言表，范圍可放射至頸部、肩部、背部、左臂等。

3.燒心：可伴隨惡心和嘔吐。

4.持續(xù)的氣短或呼吸困難。

5.渾身無力，大汗淋漓。

6.出現(xiàn)頭暈甚至意識(shí)喪失。

不典型預(yù)兆包括：

1.雙耳聽力下降。

2.牙痛。

3.淡漠、神志改變等精神癥狀。

4.肚臍周圍疼痛。

5.眼睛無力或睜不開。

6.左上肢無力。

7.下頜疼痛。

發(fā)生急性心梗，患者感受到明顯的不舒服及前述癥狀，應(yīng)該馬上撥打120急救電話。在120急救車到達(dá)之前，施救者應(yīng)當(dāng)先讓患者安靜平躺，避免頻繁搬動(dòng)，也不能隨意服用止痛藥。簡(jiǎn)易安頓好患者后，如出現(xiàn)呼吸心跳驟?；蛘咭庾R(shí)喪失等情況，施救者應(yīng)立即為患者做心肺復(fù)蘇。

大多數(shù)冠脈性心臟病的危險(xiǎn)因素，同樣也是心梗的危險(xiǎn)因素，比如高脂血癥、高血壓、吸煙、運(yùn)動(dòng)不足、肥胖、糖尿病等。所以，要努力改善生活習(xí)慣，積極治療基礎(chǔ)疾病。飲食要規(guī)律，少吃過于油膩、過咸的食物，多吃瓜果蔬菜；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保證睡眠質(zhì)量；積極控制高血壓、高血脂、高血糖，注重定時(shí)體檢，出現(xiàn)異常盡早治療。

（作者為北京醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師）

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