曾經(jīng)“水靈靈”的眼睛,如今卻變得“欲哭無淚”?眼睛灼痛,眼球布滿血絲,眼睛干澀、發(fā)癢、有異物感,眼屎過多,怕光畏風、常流淚,甚至睡不著覺,請警惕:干眼癥可能已經(jīng)“找上門”。
隨著網(wǎng)絡(luò)和視頻終端使用常態(tài)化,干眼的風險也隨之大大增加,干眼癥已成為目前影響視覺與生活質(zhì)量最常見的眼表疾病之一。
干眼癥可引發(fā)結(jié)膜炎、角膜炎、角膜潰瘍、穿孔,導致視力下降甚至失明。據(jù)統(tǒng)計,我國干眼癥發(fā)病率目前約為21%至30%,這也就意味著,每10個人中約有3人患有干眼。約86%的干眼癥是由于瞼板腺功能障礙(MGD)導致脂質(zhì)層異常、淚液蒸發(fā)過快引起的。
何謂瞼板腺?瞼板腺是位于上下眼瞼的一種特殊皮脂腺,其分泌的瞼脂會隨著每一次眨眼,通過瞼板腺的開口,涂抹在眼睛淚膜表面,從而維持淚膜的穩(wěn)定,防止其揮發(fā)過快,使眼球表面保持濕潤。一旦瞼脂分泌發(fā)生異常,通常表現(xiàn)為分泌量減少,或瞼脂變得渾濁,甚至呈牙膏狀,從而導致我們的淚膜穩(wěn)定性差,淚液蒸發(fā)率升高,引起干眼癥。
這也就解釋了,為何比起缺水,干眼癥可能更缺“油”。同時,研究還表明,干眼癥有一個明顯特征就是“重女輕男”,女性的發(fā)病率(25%)高于男性(17.3%),且年齡越大,新發(fā)干眼的可能性越大。
還有一種干眼癥叫 “美容性干眼”,指的是畫眼線、開眼袋、種假睫毛等引發(fā)的干眼病,近年來此類情況出現(xiàn)得越發(fā)頻繁。有些人妝后感到眼睛不舒服就滴眼藥水,在此過程中反而將化學物質(zhì)一點點帶入結(jié)膜囊內(nèi),更加傷害眼表。
近年來,我國在干眼診斷和治療方面取得了長足進步,治療方式呈現(xiàn)個性化趨勢,包括人工淚液、眼局部熱敷冷敷,瞼板腺手工按摩等。其中,瞼板腺熱脈動治療系統(tǒng)可以直接對眼瞼同時進行熱敷和按摩,清除堵塞,效果相對更持久,可以持續(xù)至少半年至一年以上。
要注意的是,干眼癥是慢性疾病,持續(xù)治療日常維護是關(guān)鍵。如果日常生活中出現(xiàn)眼干、眼癢、刺痛及畏光等癥狀,建議大家不要自行隨意長期使用眼藥水,而要盡早到正規(guī)醫(yī)院眼科,通過科學的數(shù)據(jù)分析診斷,進行對癥治療。
預(yù)防干眼癥:
把電腦屏幕放在略低于視線的位置,使眼睛處于下視及瞼裂變小的狀態(tài),這樣可以減少淚液的蒸發(fā);
每隔40到50分鐘,主動眨眼數(shù)次,這樣既能增加眼表面的知覺,促進淚液分泌,還能緩解持續(xù)注視引發(fā)的視疲勞;
在辦公室等密閉空調(diào)環(huán)境內(nèi),可適當使用加濕器,使?jié)穸缺3衷?0%至60%的舒適狀態(tài)。
平日里,大家也可通過眨眼練習,緩解干眼癥狀。具體順序為,閉眼保持2秒—睜眼放松2秒—閉眼保持2秒—擠眼2秒—睜眼放松2秒。眼睛是心靈的窗戶,愿大家雙眸明亮如初。
(柯碧蓮 上海市第一人民醫(yī)院眼科臨床醫(yī)學中心視光/屈光/眼表科主任)
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